桡神经损伤的临床表现主要包括运动和感觉两方面的障碍,具体表现与神经损伤的位置和程度有关,包括皮肤感觉缺失或减退、具体区域感觉障碍、腕下垂等。

1、感觉障碍:
- 皮肤感觉缺失或减退:在手背的桡侧(即大拇指内侧)会出现皮肤感觉缺失区。然而,由于皮肤感觉存在重叠支配的现象,邻近的神经也会对这一区域的皮肤进行一定程度的代偿,因此感觉缺失常常不是特别明显,或者仅仅是感觉减退。检查时,用针刺该区域会感觉到皮肤的感觉没有正常那么敏感。
- 具体区域感觉障碍:桡神经浅支主要负责前臂背侧、手部外侧部分的感觉,因此损伤后这些区域可能会出现感觉障碍,尤其是虎口区(即手背大拇指和食指之间的区域)感觉麻木最为明显。
2、运动障碍:
- 腕下垂:桡神经损伤后,腕关节不能背伸,导致腕下垂。这是因为桡神经深支主要负责肘部及腕部的伸直功能。
- 手指活动受限:桡神经损伤还会影响手指的伸展功能,导致手指不能伸直,尤其是拇指不能背伸和向桡侧外展。这种运动障碍会影响患者的日常生活,如握持和抓取动作会受到影响。
- 特殊姿势:由于腕下垂和手指活动受限,患者的手腕和手指会呈现出一种特殊的姿势,即“垂腕”和“垂指”。
如果怀疑有桡神经损伤,应当及时就医,进行详细的临床检查和必要的辅助检查,如肌电图等,以确定损伤的具体位置和程度,并制定合适的治疗方案。治疗可能包括保守治疗、物理疗法、药物治疗或手术治疗等。

