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种牙为什么不能吸烟

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7

种牙是一种常见的口腔修复方式,而吸烟对种牙后的恢复有着诸多不利影响。吸烟可从多方面干扰种牙部位的正常愈合与长期稳定,涉及免疫反应以及感染风险等不同层面,严重时可能导致种牙失败,危害口腔健康。

1、血管收缩影响血供:

  • 烟草中的尼古丁等有害物质会导致血管收缩,种牙后种植区域的牙槽骨及周围组织需要充足的血液供应来输送营养物质,促进愈合。
  • 吸烟引起的血管收缩会减少血液灌注,使组织获取的氧气和养分不足,延缓创口愈合速度,增加种植体与牙槽骨结合不良的风险,可能导致种植体松动甚至脱落。

2、降低局部免疫功能:

  • 吸烟会削弱人体的免疫防御机制,尤其是口腔局部的免疫能力。种牙手术属于有创操作,术后创口易受细菌等病原体侵袭。
  • 吸烟使免疫细胞活性降低,无法有效清除病原体,增加了感染的可能性,易引发种植体周围炎。一旦发生感染,炎症会进一步破坏种植体周围的牙槽骨,严重影响种植效果并可能引发疼痛、肿胀等不适症状。

3、增加骨质流失风险:

  • 长期吸烟会干扰骨代谢过程。牙槽骨的健康对于种牙的长期稳定性较为重要。吸烟可抑制成骨细胞的活性,减少新骨形成,促进破骨细胞的功能,加速骨质吸收。
  • 使得种牙后牙槽骨难以维持足够的密度和强度来牢固支撑种植体,导致种植体周围的骨组织逐渐流失,最终影响种植体的使用寿命,可能需要二次修复甚至种植失败。

4、影响口腔微生态平衡:

  • 吸烟改变口腔内的微生态环境,使有害菌数量增加,有益菌数量减少,种牙后口腔菌群失调易引发种植体周围组织的炎症反应。有害菌在种植体表面定植,形成生物膜,产生毒素和酸性物质,腐蚀种植体和周围骨质,破坏种植体与骨组织的整合,并且这种炎症较难控制,会持续损害口腔健康,降低种牙的成功率和远期效果。

5、延缓软组织愈合:

  • 种牙后的牙龈等软组织也需要良好的愈合环境,吸烟产生的烟雾和有害物质会刺激牙龈组织,延缓其愈合过程。牙龈可能出现红肿、出血不易止住等情况,影响种植体周围软组织的封闭性。
  • 软组织愈合不良会为细菌侵入提供通道,进一步引发种植体周围深部组织的感染,对整个种植修复的预后产生极为不利的影响。

种牙前应尽量戒烟,密切关注种牙部位是否有疼痛、肿胀、出血等异常情况,若出现不适,应及时就医,以便早期发现问题并采取相应措施,确保种牙的成功和口腔健康的长期稳定。

种牙后需要注意什么

  • 避免外力冲击:日常生活中要特别注意保护种植部位,防止受到外力撞击,如参加体育运动时做好防护措施,避免面部碰撞。即使是轻微撞击也可能使种植体移位或损伤周围组织,破坏种植体与牙槽骨的结合,严重时可致种植失败,不得不重新种植。
  • 药物规范使用:严格按照医嘱服用抗生素预防感染,疼痛明显时可在医生指导下服用止痛药。正确用药可有效控制炎症与疼痛,避免因感染引发种植体周围组织病变,或因疼痛导致患者生活质量下降,影响种植后的恢复进程。
  • 不良习惯戒除:种牙后应摒弃酗酒等不良习惯,酗酒可损害全身健康,影响种植体与牙槽骨的愈合及长期稳定性。戒除不良习惯有助于维护口腔整体健康,延长种植体使用寿命。
2024-12-26
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