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胸膜增厚什么原因

雷加吉胸外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

胸膜增厚可由多种原因引起,包括外伤、胸膜炎、气胸、胸腔积液以及恶性肿瘤等,不同病因症状各异,需要及时就医并配合医生进行处理。

1、外伤

  • 胸部受到外力撞击、刺伤等外伤,可能导致胸膜损伤。损伤后的胸膜在修复过程中,可能会出现纤维组织增生,引起胸膜增厚。

2、胸膜炎

  • 结核性胸膜炎:结核菌感染胸膜后引起炎症反应,在炎症的发展过程中会有大量的纤维蛋白渗出,这些纤维蛋白逐渐沉积在胸膜上,导致胸膜增厚。
  • 细菌性胸膜炎:细菌感染胸膜,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。炎症刺激胸膜引起胸膜渗出和增生,导致胸膜增厚。
  • 真菌性胸膜炎:真菌感染相对较少见,但某些特定人群,如免疫力低下者、长期使用抗生素或激素者等容易发生。真菌在胸膜上生长繁殖,引起炎症反应,导致胸膜增厚。

3、气胸

  • 当气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡,可引起胸痛、胸闷和呼吸困难等症状。如果气胸没有得到及时有效的治疗,或者反复发作,可能会导致胸膜的炎症反应和纤维组织增生,引起胸膜增厚。

4、胸腔积液

  • 各种原因引起的胸腔积液,如心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、恶性肿瘤等。胸腔积液在胸腔内停留时间较长,会刺激胸膜,引起胸膜的炎症和增生。

5、恶性肿瘤

  • 如肺癌、胸膜间皮瘤等,可能直接侵犯胸膜,或者通过淋巴道、血道转移至胸膜,引起胸膜的炎症和增生,导致胸膜增厚。

预防胸膜增厚需注意增强体质、避免胸部外伤等,治疗应根据具体病因进行,如抗感染、抗肿瘤等,积极治疗原发病。

2024-10-23
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