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孕妇左下腹隐痛要当心什么

刘海防妇产科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

孕妇左下腹隐痛的诱因可分为非疾病生理因素与疾病因素,孕期子宫增大牵拉韧带、肠道胀气、便秘等情况可引发隐痛,部分器质性病变也会表现为该症状,如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转等,需结合疼痛性质、持续时间等综合判断。

1、子宫增大牵拉韧带

随着孕周增加,子宫体积逐渐增大,会牵拉左侧的圆韧带、阔韧带等盆腔韧带。韧带受牵拉后会引发左下腹轻微隐痛,疼痛多为间歇性,休息后可缓解,属于孕期常见的生理现象,不会对母婴健康造成不良影响。

2、肠道胀气

孕期体内孕激素水平升高,会抑制肠道平滑肌蠕动,导致肠道蠕动减慢,气体易在左下腹肠管内积聚,进而引发隐痛。疼痛程度较轻,常伴随腹胀感,排气后症状多能明显减轻,与孕期肠道功能生理性改变密切相关。

3、便秘

孕期膳食纤维摄入不足、活动量减少以及激素对肠道的抑制作用,易引发便秘。干结的粪便会在降结肠或乙状结肠部位积聚,对肠壁产生持续性刺激,从而导致左下腹隐痛,隐痛多在排便前较为明显,粪便排出后症状可缓解。

4、左侧附件炎

左侧输卵管、卵巢发生炎症时,炎症刺激会引发左下腹隐痛,疼痛多为持续性,可伴随白带增多、异味等表现。孕期身体免疫力相对较低,若生殖道卫生护理不当,病原体易侵入附件引发炎症,需警惕炎症加重影响妊娠。

5、左侧卵巢囊肿蒂扭转

孕期卵巢囊肿可能因子宫增大、体位改变等因素发生蒂扭转,引发左下腹隐痛,随扭转程度加重,疼痛会逐渐加剧。囊肿蒂扭转会影响卵巢的血液供应,若扭转持续不缓解,可能导致卵巢缺血坏死,对母体健康造成威胁。

孕期左下腹隐痛不可忽视,需区分生理与病理因素,轻微间歇性隐痛且无其他伴随症状可先观察,若疼痛持续加重、伴随阴道出血等异常,需立即就医排查风险,保障妊娠安全。

2026-01-30
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