未戴套射在外面，怀孕概率虽相对低于体内射精，但并非可完全排除怀孕可能性，总体概率并不大。从生理机制来看，男性在射精前，阴茎会分泌少量前列腺液，其中可能混有少量精子。
- 在性行为过程中，即使男性采取体外射精方式，在即将射精前抽出阴茎的动作可能存在延迟，少量前列腺液中的精子就有机会进入女性阴道。一旦精子进入阴道，便会借助自身的运动能力，穿过宫颈黏液，进入子宫腔，再游向输卵管。若此时女性正处于排卵期，输卵管内有成熟卵子等待受精，精子与卵子结合形成受精卵的概率就会增加。
- 此外，对于月经周期不规律的女性，准确判断排卵期较为困难。女性的排卵期并非固定不变，可能受多种因素影响，如精神压力、生活环境改变、疾病等。在月经周期紊乱时，排卵期可能提前或推迟，甚至出现额外排卵的情况。
- 若在体外射精时，恰好处于女性的排卵期，即使精子量较少，也可能导致怀孕。以生活中常见情况为例，一些女性因工作压力大，原本规律的月经周期变得紊乱，在采用体外射精避孕时，由于无法准确知晓自身排卵期，意外怀孕的风险显著增加。
体外射精对男性的自控能力要求极高，性行为过程中，男性在即将射精时需要及时抽出阴茎，将精液射在体外。但在实际操作中，因生理和心理因素影响，部分男性难以精准把握抽出时机。若抽出过晚，大量精液进入阴道，怀孕概率会大幅上升。据相关统计数据显示，因体外射精操作不当导致怀孕的案例并不少见，这进一步说明体外射精并非一种可靠的避孕方法。
如何确定怀孕
1、验孕棒检测：利用验孕棒检测尿液中人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，一般在月经推迟7天及以上，使用晨尿检测，结果相对准确。若验孕棒出现两条红线，提示怀孕；若仅一条红线，为阴性，需结合其他方法判断。
2、血HCG检测：通过抽取静脉血检测HCG，比验孕棒更灵敏。一般在受孕后7至10天，血HCG水平即可升高，能更早确定怀孕。同时，可通过监测HCG数值变化，辅助判断胚胎发育情况。
3、超声检查：超声检查包括经阴道超声和经腹部超声，经阴道超声在怀孕5周左右可观察到子宫内孕囊，确定是否为宫内孕；经腹部超声一般在怀孕6至7周可看到孕囊。超声检查还能观察胚胎发育，判断有无胎芽、胎心搏动等。