龟裂与皲裂皆为皮肤开裂现象，但其在成因、外观，还有症状等方面存在显著差异。如果无法明确，可以前往医院就诊，由医生进行区分。
1、形成原因不同：
- 龟裂主要因皮肤长期处于干燥环境，水分大量流失，同时缺乏油脂滋润。如果空气湿度低，不注重护肤，手部、面部皮肤易出现龟裂。
- 皲裂除干燥因素外，皮肤弹性降低和外力牵拉是重要成因。老年人皮肤内胶原蛋白减少，弹性变差，寒冷干燥季节手脚部位因活动时的牵拉易皲裂。
2、外观形态不同：
- 龟裂的裂纹细小且密集，类似龟甲上的纹路，通常较浅，分布不规则，常见于面部、手背等暴露部位，严重时皮肤表面有细小皮屑脱落。皲裂的裂纹相对更深、更宽，多呈直线状或不规则条状，严重时能看到皮下组织，常出现在手掌、足底等角质层厚的部位。
3、好发部位不同：
- 龟裂常出现在暴露在外界的皮肤，因直接与干燥空气、紫外线等接触，水分散失快，像面部、颈部、手臂等部位，在空调房、暖气房等干燥环境中，水分流失加剧，龟裂风险增加。
- 皲裂的高发区域是手掌和足底，其角质层厚，活动时皮肤受牵拉明显。足跟、指关节等部位，由于经常受力摩擦，也容易出现皲裂，经常行走的人，足跟皮肤易因摩擦和干燥而皲裂。
4、症状表现不同：
- 龟裂的主要症状为皮肤干燥、粗糙，有轻微紧绷感，随着龟裂加重，可能会出现轻微瘙痒。一般对日常生活影响不大，但如果不及时护理，可能引发炎症，如皮肤发红、疼痛。
- 皲裂的主要症状是疼痛，尤其是在皮肤活动时，如手部握拳、足部行走，疼痛会加剧。若发生感染，还会出现红肿、发热等症状，严重影响正常生活和工作，如手部皲裂会影响握物、操作工具等。
5、恢复难度不同：
- 龟裂只要及时改善环境，加强皮肤保湿，涂抹保湿乳液、面霜等，多数能较快恢复。一般数天到一周，皮肤状况会有明显改善，原本干燥龟裂的手部皮肤会变得滋润、光滑。
- 皲裂由于裂纹深，恢复相对较慢。除保湿外，可能需要使用促进皮肤修复的药物，严重时需就医处理，恢复时间可能需要数周，例如足跟皲裂，可能需要持续用药和护理，才能使裂纹愈合。
日常应重视皮肤护理，在干燥环境中，及时涂抹保湿产品。若出现皮肤开裂，依据其特征判断类型并正确处理。轻微龟裂可自行护理，严重皲裂或伴有感染，务必及时就医，防止症状恶化，促进皮肤恢复健康。
龟裂和皲裂做什么检查
- 体格检查：医生通过肉眼仔细观察皮肤开裂部位，查看形态、范围、颜色等，判断龟裂或皲裂是局限于局部，还是广泛分布。同时留意有无红肿、渗出、出血等伴随症状，用手触摸皮肤，感受其质地、温度，检查有无硬结、压痛，以此初步评估病情。
- 皮肤镜检查：皮肤镜能够放大皮肤表面，让医生清晰观察到龟裂或皲裂的深度、宽度以及周围皮肤纹理的变化，有助于判断皮肤开裂是单纯由干燥引起，还是存在其他皮肤疾病，如真菌感染导致的皮肤问题，为后续诊断提供重要依据。
- 真菌学检查：当怀疑皮肤开裂是由真菌感染所致时，需进行真菌学检查。医生会刮取皮肤病变处的鳞屑，在显微镜下观察是否存在真菌菌丝或孢子。若检测出真菌，即可确诊为真菌性皮肤病，如手足癣引发的皲裂，进而采取针对性的抗真菌治疗。