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怎样判断锁骨是否骨折

刘文革骨科主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

判断锁骨是否骨折可从局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限以及骨擦音或骨擦感等方面入手,这些要点从不同角度反映锁骨的损伤情况。

1、局部疼痛:锁骨骨折后,骨折部位通常会出现剧烈疼痛,这种疼痛较为固定地位于锁骨区域,并且疼痛程度往往随着活动而加剧,例如当尝试抬起手臂、转动肩部或者深呼吸时,由于肌肉的牵拉和胸廓的运动带动锁骨,会刺激骨折部位,使疼痛明显加重。

2、肿胀:骨折发生时,锁骨周围的软组织也会受到损伤,导致局部出现肿胀,骨折断端的出血以及周围组织的炎症反应促使液体在局部积聚,形成肿胀,肿胀的程度可能因骨折的严重程度而异,一般来说,严重骨折时肿胀会更加明显,甚至可能影响到周围的颈部和肩部区域。

3、畸形:这是锁骨骨折较为直观的一个表现,正常的锁骨是平滑的、连续的,当发生骨折后,骨折断端可能发生移位,从而使锁骨的外形发生改变,可能会看到锁骨部位有凸起、凹陷或者扭曲的现象,这种畸形在体表可以较为明显地观察到,尤其是在比较瘦弱的个体身上。

4、活动受限:锁骨骨折会影响肩部和手臂的正常活动,由于骨折部位的疼痛以及骨折断端的不稳定,患者在尝试进行肩部的上举、外展、内收等动作或者手臂的前后摆动时会感到困难,这种活动受限是由于肌肉在运动时会牵拉到骨折的锁骨,为了避免疼痛,身体会自然地限制这些动作。

5、骨擦音或骨擦感:在非常谨慎的情况下,如果对骨折部位进行轻微的触诊或者在患者进行某些特定动作时,有时可以感觉到或听到骨擦音或骨擦感,这是因为骨折断端相互摩擦而产生的一种特殊感觉或声音,但在检查过程中必须极其小心,以免加重患者的损伤。

锁骨骨折后,应注意预防并发症的发生,如肺部感染、深静脉血栓等,患者应保持呼吸道通畅、定期翻身拍背、进行下肢活动等措施。

2024-11-29
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