热了就头疼是指在环境温度升高或身体发热状态下，头部出现疼痛症状的现象，其发病机制涉及脑血管扩张、神经调节功能紊乱、体液平衡失调等多个方面。
1、脑血管扩张：当环境温度升高或身体发热时，为了散热，体表血管会扩张，同时颅内血管也会相应扩张。脑血管过度扩张会刺激血管壁上的神经纤维，导致血管性头痛。这种扩张还可能影响脑内的血流分布和压力平衡，进一步加重头痛症状。
2、神经调节功能紊乱：高温环境会对神经系统产生刺激，影响神经递质的正常分泌和调节。例如5-羟色胺等与疼痛调节相关的神经递质失衡，会使大脑对疼痛的感知更加敏感，从而引发头痛。同时，高温还可能干扰自主神经系统的功能，导致血管舒缩功能失调，加重头痛。
3、体液和电解质失衡：在炎热环境中，人体通过出汗来散热，大量出汗会导致体液丢失，若未能及时补充水分和电解质，会引起脱水和电解质紊乱。脱水会使血液黏稠度增加，影响脑部血液循环，导致脑部供血不足，引发头痛。电解质失衡，如钠、钾等离子浓度异常，也会影响神经细胞的正常功能，进而导致头痛。
部分人群本身存在偏头痛、紧张型头痛等基础疾病，高温环境可能成为诱发头痛发作的因素。此外，体质较弱、心肺功能较差或患有慢性疾病的人，在高温环境下身体的调节能力下降，更容易出现头疼症状。
热了就头疼的应对方法
- 尽量避免在高温时段外出，尤其是正午时分。若需外出，选择凉爽的时间段，并做好防晒措施，如使用遮阳伞、佩戴遮阳帽等。室内可通过空调、风扇等设备调节温度和通风，保持舒适的环境温度，减轻高温对身体的刺激。
- 在炎热天气中，及时补充水分，保持身体水分平衡。可多饮用白开水、淡盐水或含有电解质的饮料，避免饮用含糖量过高或含酒精的饮品。注意少量多次饮水，不要等到口渴时才大量饮水。
- 对于有偏头痛等基础疾病的患者，在医生指导下，可提前使用预防性药物，减少头痛发作频率。当头痛发作时，可使用非甾体抗炎药等止痛药物缓解症状。