颅内动脉瘤是发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，可能导致严重的脑血管意外。其症状多样，可能因动脉瘤的大小、位置及是否破裂而有所不同，包括先兆症状、出血症状等。
1、先兆症状：这些症状通常出现在动脉瘤破裂之前，可能包括头痛、眼睛痛、视力下降等。这些症状是由于动脉瘤压迫神经所引起的，部分患者还可能出现肢体麻木、幻视等。这些症状虽然不一定意味着动脉瘤即将破裂，但应引起患者的重视，及时就医检查。
2、出血症状：当颅内动脉瘤破裂时，会导致蛛网膜下腔出血，这是颅内动脉瘤较常见的并发症。出血症状可能包括突发剧烈头痛，通常被患者描述为爆炸性头痛、昏迷、颈项强硬以及克氏征阳性的脑膜刺激征等。此外，患者还可能出现记忆减退、大小便失禁、失语、偏瘫等神经功能障碍。这些症状的出现意味着病情已经十分严重，需要立即就医进行紧急处理。
3、局部神经症状：颅内动脉瘤还可能压迫周围的脑组织或神经，导致局部神经症状。这些症状可能包括面部麻木、一侧眼眶周围疼痛、偏盲等，这些症状的出现提示动脉瘤可能对周围的脑组织或神经造成了损害。
4、颅内压增高症状：颅内动脉瘤破裂或压迫周围脑组织时，还可能导致颅内压增高。颅内压增高症状可能包括头痛、呕吐、视物不清、视野缩小、嗜睡等，这些症状的出现意味着病情已经比较严重。
此外，动脉瘤破裂或迅速增大时，有可能引发癫痫发作。癫痫的发作可能表现为全身抽搐、口吐白沫、意识丧失等症状。
颅内动脉瘤的治疗
- 动脉瘤夹闭术是一种传统且有效的治疗方式，通过开颅手术，医生直接暴露动脉瘤，并使用特殊的动脉瘤夹将动脉瘤的颈部夹闭，从而阻止血液流入动脉瘤，消除其破裂的风险。术后动脉瘤基本不再有出血的可能，但此方法风险较大，可能引发出血、感染等并发症。
- 血管内栓塞术是一种微创治疗方法，利用微导管技术将栓塞材料送入动脉瘤内，填充动脉瘤腔，使其内形成血栓，从而达到隔绝动脉瘤与血管的目的。这种方法创伤小，不需要开颅，对患者身体的整体影响相对较小。然而，存在弹簧圈移位、动脉瘤复发等风险。
- 在一些复杂情况下，如动脉瘤难以直接夹闭或栓塞，且载瘤动脉可以牺牲时，可选择载瘤动脉闭塞术。但此方法需要先评估脑血流情况，确保脑部其他血管能够代偿供血，否则可能导致脑缺血等并发症。