萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体萎缩，伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病，肠化全称肠上皮化生，是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。
1、发生原因
- 饮食习惯不良：比如长期食用刺激性食物，像辛辣、过烫、腌制食物等。这些食物会对胃黏膜造成反复损伤。
- 幽门螺杆菌感染：是主要病因之一，这种细菌长期在胃内寄生，会引发炎症反应，刺激胃黏膜，逐渐导致腺体萎缩和肠化。
- 胆汁反流：胆汁从十二指肠反流至胃内，其中的胆盐会破坏胃黏膜屏障，进而引起胃黏膜的慢性炎症，最终可能发展为萎缩性胃炎伴肠化。
2、临床症状
- 患者可能出现上腹部隐痛，疼痛没有明显规律，有时在进食后会加重，有时空腹时也会疼痛，有胀满感，尤其是在进食后，感觉胃部胀得难受，好像食物一直没有消化。消化不良也很常见，表现为食欲减退，对食物没有胃口，还会出现嗳气、恶心、呕吐等症状。
3、治疗方法
- 根除幽门螺杆菌一般遵医嘱采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的四联疗法进行治疗，对于胆汁反流引起的，可遵医嘱使用促胃肠动力药物促进胃排空，减少胆汁反流。还可以遵医嘱使用胃黏膜保护剂，中和胆汁，保护胃黏膜。
对于病情较轻，并且能积极治疗和改善生活方式的患者，预后较好，胃黏膜的萎缩和肠化情况可能得到改善甚至逆转。但如果患者不重视，继续保持不良生活习惯，或者有幽门螺杆菌反复感染等情况，疾病可能会逐渐进展，最终有发展为胃癌的风险。
萎缩性胃炎伴肠化的日常生活注意事项
细嚼慢咽：进食时充分咀嚼食物，每口食物咀嚼20次左右为宜。这样既能使食物被磨碎得更细腻，便于后续消化，又能刺激唾液分泌，唾液中的淀粉酶可预先消化部分淀粉，减轻胃部消化压力。
控制食量：每餐吃到七八分饱即可，避免暴饮暴食，过量进食会使胃部过度扩张，胃液分泌骤增，易引发胃胀、胃痛，长期还会加重胃黏膜损伤，不利于萎缩、肠化情况改善。
避免刺激性饮品：戒酒是关键，酒精可直接刺激、侵蚀胃黏膜，加重胃部病变。浓茶、浓咖啡也要少喝，它们含有咖啡因、茶碱等成分，会促使胃酸分泌，刺激胃黏膜，干扰胃部正常功能。
食材新鲜卫生：优先选择新鲜食材，新鲜蔬果、肉类营养丰富且含细菌、霉菌毒素少。食材处理过程遵守卫生标准，防止病从口入，避免幽门螺杆菌等有害菌感染，以防胃部炎症加剧。