优思悦一般指屈螺酮炔雌醇片，吃屈螺酮炔雌醇片月经一直不干净，可能是药物的正常反应或者是药物的不良反应所造成。如果月经不干净的情况一直未得到缓解，建议及时前往医院妇科就诊，在医师的指导下用药。
1、正常反应：屈螺酮炔雌醇片属于一种短效避孕药，含有大量的雌激素和孕激素，在服用之后可能会出现撤退性出血症状，一般出血量较少，不会超过正常的月经量。在服用初期如果出现了阴道出血的情况，一般不需要进行特殊治疗和改善，属于正常的生理反应；
2、不良反应：如果出血超过了一周，且出血量较大，属于药物的副作用和不良反应所致，建议及时停药。