多囊肾无绝对排除年龄，有家族史者40岁后超声无囊肿且基因阴性可排除；无家族史者50岁后超声正常基本排除。核心是结合家族遗传史、影像学检查及基因检测综合判断，高风险人群需定期筛查，而非仅凭年龄界定，才能实现精准排除与早期干预。
多囊肾是常染色体显性遗传疾病，因遗传异质性和发病年龄差异，无法用单一年龄界定排除标准。其核心特征是肾脏多发囊肿，随年龄增长囊肿逐渐显现并增大，临床需结合遗传背景、影像学检查及发病规律综合判断，不能仅凭某一年龄无囊肿就完全排除患病可能。
常染色体显性多囊肾是最常见类型，约60%患者在30-50岁被确诊。多数患者在儿童期和青少年期肾脏无明显异常，20岁前超声检查发现囊肿的概率低于10%，此时无囊肿不能排除遗传风险，因囊肿发育受基因表达调控，存在明显个体发病时间差异。
从医学研究数据看，常染色体显性多囊肾患者40岁时超声诊断敏感性约90%，50岁时可达95%以上。若直系亲属确诊常染色体显性多囊肾，自身40岁后超声检查仍无囊肿，患病概率可降至5%以下，但需结合基因检测进一步确认，因少数患者存在延迟发病情况。
对于无明确家族史的人群，若50岁后肾脏超声未发现囊肿，且无高血压、肾功能异常等伴随症状，多囊肾患病风险极低，可基本排除。但需注意，部分散发病例因基因突变导致发病，虽概率低，仍需结合临床症状动态观察，不能仅凭年龄完全忽视。
基因检测是更精准的排除手段，若直系亲属携带多囊肾致病基因，自身基因检测未发现突变，无论年龄大小均可排除患病可能。但基因检测费用较高，临床通常先以超声为初步筛查手段，对高风险人群再进一步行基因检测明确诊断。