小腿很痒抓后一粒粒凸起可能是由湿疹、荨麻疹、毛囊炎、干燥性皮炎或虫咬皮炎等多种皮肤问题引起，在处理此类问题时应根据具体症状和病因采取相应的治疗措施，并注意保持皮肤清洁和保湿，避免搔抓和接触过敏原。
1、湿疹：湿疹可能与内在因素，如内分泌改变、过敏体质等以及外在因素，如化纤衣物、干燥、搔抓、摩擦等的相互作用有关，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒感，抓挠后可能加重症状，形成一粒粒凸起的疙瘩，可遵医嘱外用糖皮质激素类药物。
2、荨麻疹：荨麻疹的具体发病原因不明可能与食物及食品添加剂、药物、吸入物或接触物、感染等有关，荨麻疹表现为皮肤上的风团或红斑，伴有剧烈瘙痒抓挠后可能出现一粒粒凸起的疙瘩，可在医生指导下使用抗组胺类药物以缓解症状。
3、毛囊炎：毛囊炎由病原体感染毛囊引起，常见于金黄色葡萄球菌感染，以毛囊为中心的红色丘疹，可能伴有疼痛或瘙痒，抓挠后可能加重症状，可遵医嘱使用抗生素类药物。
4、干燥性皮炎：皮肤干燥缺水导致多发于小腿等四肢躯干外侧，具有季节性，患处皮肤出现干燥、脱屑、瘙痒，抓挠后可能出现一粒粒凸起的疙瘩，可遵医嘱外用保湿药物缓解症状。
5、虫咬皮炎：由昆虫叮咬引起，如蚊子、跳蚤等，皮肤表面出现针尖大小的丘疹，伴有剧烈的瘙痒，抓挠后可能加重症状，可外用药物以缓解瘙痒和炎症。
建议定期洗澡选择适合敏感肌肤的清洁产品，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，使用保湿产品，如身体乳或润肤霜，保持皮肤水分，减少干燥引起的瘙痒。