在中医理论里，人体经络内连脏腑，外络肢节，气血在其中运行不息。当疏通经络时感到疼痛，有可能是经络堵塞较为严重的表现，但并非绝对，还需综合多方面因素判断。
- 从经络堵塞原理来看，经络受阻，气血运行不畅，此时进行疏通，原本停滞的气血受到刺激，试图重新流动，会冲击堵塞部位，这种冲击就可能引发疼痛。
- 然而，疼痛也不完全等同于经络堵塞，每个人对疼痛的耐受程度不同。有些人痛觉较为敏感，即便经络堵塞程度较轻，在接受按摩、针灸等疏通经络的操作时，也可能感觉疼痛难忍。相反，部分人痛觉相对迟钝，即使经络堵塞严重，其感受到的疼痛程度可能也相对较轻。
- 此外，疏通经络的手法和力度也会影响疼痛感受。如果手法不当，过于粗暴，或者力度过大，超过了身体的承受范围，即使经络本身堵塞不严重，也会产生强烈的疼痛感。如在按摩时，按摩师用力过猛，可能导致局部肌肉紧张，引发疼痛，而这种疼痛并非单纯由经络堵塞所致。
- 还有一种情况，身体处于虚弱状态时，也可能在疏通经络时出现疼痛。人体正气不足，气血相对亏虚，经络相对脆弱，在进行疏通操作时，更容易受到刺激而产生疼痛，此时疼痛并不一定代表经络堵塞严重，而是身体较为敏感脆弱。
所以不能仅凭疏通经络时的疼痛程度来判断经络堵塞情况，需要结合个人体质、痛觉敏感度、疏通手法以及身体整体状态等多方面因素综合考量。
疏通经络的注意事项
1、选择合适方法：根据自身情况，在中医师指导下选择适宜的疏通经络方法，如按摩、艾灸、拔罐等。不同方法功效和适用范围有别，如艾灸适合虚寒体质，拔罐对寒湿阻滞经络效果较好，选对方法才能有效疏通经络；
2、控制操作强度：无论是按摩、针灸还是其他疏通方式，都要控制强度。力度过小难以达到疏通效果，过大则易损伤经络和肌肉，以身体能耐受且有轻微酸麻胀感为宜；
3、注意环境温度：疏通经络时，保持室内温度适宜，一般在25-28℃。温度过低，寒邪易侵袭人体，加重经络堵塞；温度过高，人体易出汗，导致气随汗泄，影响疏通效果。