宝宝发烧通常优先选择儿科就诊,若医院分科较细,根据具体情况,普通发热或伴随呼吸道、消化道症状可挂小儿内科;有皮疹、关节症状等特殊表现,可挂小儿感染科、小儿风湿免疫科等,及时准确就诊是有效治疗的前提。
1、普通儿科或小儿内科:对于大多数宝宝发烧情况,普通儿科或小儿内科是首要选择。这里的医生能对常见发热原因,如病毒或细菌引起的上呼吸道感染、支气管炎等,进行初步诊断和治疗。医生会详细询问宝宝发热的时间、体温变化、伴随症状等,通过体格检查判断病情,进行血常规等基础检查,制定相应治疗方案。
2、小儿感染科:当宝宝发烧伴有特殊感染迹象时,如出现皮疹、淋巴结肿大,或怀疑感染特殊病原体,如流感病毒、EB病毒、结核杆菌等,应前往小儿感染科。该科室医生在感染性疾病的诊断和治疗上经验丰富,会通过病原学检查等手段明确感染类型,给予针对性的抗感染治疗,有效控制病情发展。
3、小儿呼吸内科:若宝宝发烧同时伴有明显的呼吸道症状,如咳嗽、咳痰、呼吸急促、喘息等,提示可能存在呼吸系统疾病,如肺炎、支气管炎、哮喘合并感染等。此时选择小儿呼吸内科,医生能更专业地评估呼吸道病变情况,通过肺部听诊、胸部影像学检查等,制定呼吸疾病相关的治疗方案,缓解呼吸道症状和发热情况。
4、小儿消化内科:宝宝发烧伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状时,多考虑消化系统疾病,如急性肠胃炎、感染性腹泻等,需到小儿消化内科就诊。医生会详细了解饮食情况,进行腹部检查,可能还会进行粪便常规等检查,判断消化道感染或其他病变原因,给予止吐、止泻、调节肠道菌群等治疗,解决发热及消化道问题。
5、小儿神经内科:如果宝宝发烧过程中出现惊厥、抽搐、意识障碍、头痛剧烈等神经系统症状,必须立即前往小儿神经内科。这些症状可能提示严重疾病,如脑炎、脑膜炎等。神经内科医生会进行神经系统查体、脑脊液检查等,明确神经系统病变情况,及时采取降低颅内压、抗感染等治疗措施,避免神经系统受到严重损伤。
多数宝宝发烧经过及时、正确的诊断和治疗,可有效控制体温,消除病因,恢复健康。一般的感染性发热,在控制感染后体温会逐渐下降;对于一些复杂病因引起的发热,只要早发现、早干预,也能取得较好的治疗效果,减少对宝宝身体健康的影响。
宝宝发烧怎么办
- 物理降温:体温低于38.5℃时,可采用物理降温。用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位;使用退热贴贴于额头;适当减少衣物,利于散热,但避免着凉。
- 药物降温:体温超过38.5℃或宝宝因发热表现出明显不适时,在医生指导下使用退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚,严格按照宝宝年龄、体重确定剂量,不可随意增减。
- 补充水分:发烧会使宝宝身体水分流失,鼓励宝宝多喝温开水或适量饮用稀释的鲜榨果汁,少量多次饮用,防止脱水,促进新陈代谢和散热。
- 针对病因治疗:明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗。如细菌感染使用抗生素;病毒感染一般对症治疗,特殊病毒需进行抗病毒治疗;其他病因引起的发热,采取相应治疗措施。

