眼睛重影的出现可能与多种原因相关，包括生理性因素、屈光不正、眼肌疲劳，以及斜视、眼部肌肉病变、白内障、肿瘤或炎症等病理性因素。治疗方案需根据具体病因确定，有时无需手术，有时可能需要手术治疗。
- 生理性因素：如双眼注视方向黄斑区颞侧对应及双眼鼻侧对应不平衡等生理性因素，也可能导致眼睛重影。这种情况下的眼睛重影通常无需手术，可通过视觉训练或观察等方法进行改善。
- 屈光不正：近视、远视或散光等屈光不正问题可能导致眼睛重影。通常可以通过佩戴合适的眼镜或隐形眼镜来纠正，无需手术。
- 眼肌疲劳：长时间用眼或眼睛受到外伤后，眼外肌可能因疲劳或损伤而出现麻痹，导致眼球运动受限，双眼无法协调运动，进而产生重影。适当休息、使用抗疲劳眼药水及营养神经药物可帮助恢复，无需手术。若症状持续，需警惕颅内病变或神经受损的可能。
- 斜视：斜视是指一眼的眼轴偏离正常位置，导致双眼无法同时注视同一目标，从而产生重影。如果斜视严重且影响视觉质量，手术可能是一种有效的治疗手段。通过手术调整眼部肌肉的力量和位置关系，从而改善复视症状。
- 眼部肌肉病变：眼部肌肉病变可能导致肌肉力量不平衡，进而引发重影。对于眼部肌肉病变引起的重影，如果经评估后符合手术条件，手术可能有助于调整肌肉力量，改善复视症状。
- 白内障：白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，随着病情进展，患者可出现视力下降、视物模糊及重影等症状。白内障的治疗通常需要手术，如超声乳化白内障吸除术等。手术后可显著提高视力，消除重影。
- 肿瘤或炎症：眼眶内存在肿瘤或炎症等病变，可能压迫或损伤支配眼球运动的神经，导致眼球运动障碍，产生重影。眼眶内存在肿瘤或炎症导致的重影，手术干预是必要的。手术可能涉及切除肿瘤、减轻炎症或修复受损的神经等。
眼睛重影是否需要做手术取决于其具体原因，在出现眼睛重影的症状时，患者应及时就医，通过详细的眼部检查和评估来确定病因，并根据个体情况制定相应的治疗方案。