双相抑郁症是一种以情绪在极度高涨与极度低落之间反复波动为特征的精神疾病，患者在抑郁阶段会表现出典型的抑郁症症状，但相较于单相抑郁症，其病情更具复杂性和波动性，可能会出现情绪低落、睡眠障碍等症状。
1、情绪低落：
患者常感到持续的悲伤、空虚或绝望，对日常活动失去兴趣，甚至连简单的任务也提不起精神完成，这种情绪低落不同于正常的情绪波动，往往持续数日甚至更久，影响工作与人际关系。此时虽然尚未出现严重的自伤念头，但已提示可能存在情绪调节机制紊乱，需引起重视。
2、睡眠障碍：
失眠或嗜睡是双相抑郁症常见的伴随症状，部分患者难以入睡或早醒后无法再次入睡，而另一些人则表现为整天昏昏欲睡却仍感疲惫。这种异常的睡眠模式不仅加重情绪问题，还会影响身体恢复功能，提示大脑神经递质系统受到干扰，建议及时寻求专业帮助。
3、注意力减退：
随着病情发展，患者的专注力明显下降，记忆力减退，思考变得迟缓，常常无法集中精力完成工作任务或做出决策。这种认知功能的下降可能影响学习、生活和社交能力，表明疾病已进入中度阶段，需要结合心理治疗和药物干预进行管理。
4、自我否定：
在重度抑郁状态下，患者可能会产生强烈的自责、无价值感，甚至相信自己毫无用处或罪孽深重，这种负面思维可能导致羞耻感增强、社交回避，甚至出现自杀意念。此阶段的心理压力极大，极易引发极端行为，必须在医生指导下使用抗抑郁药物并加强心理支持。
5、自杀倾向：
最危险的症状是出现明确的自杀计划或尝试实施自杀行为。患者可能表达出不想活了、死了更好等言语，或开始整理个人事务、告别亲友。这表明病情已非常严重，必须立即就医并采取安全防范措施，避免悲剧发生，此时应在遵医嘱的前提下使用稳定情绪类药物，并配合住院观察或家庭监护。
面对双相抑郁症，生活中应保持规律作息，避免情绪剧烈波动；建立良好的社交支持系统，减少孤独感；适度运动有助于改善情绪状态；饮食均衡，避免过度摄入刺激性食物如咖啡因和酒精。
双相抑郁症怎么确诊
- 症状标准：需存在躁狂或轻躁狂发作及抑郁发作史，躁狂发作时表现为持续至少1周的情绪高涨、精力旺盛、言语增多、冲动行为等；抑郁发作时持续至少2周情绪低落、兴趣减退、疲劳失眠等，两者交替或混合出现，且发作间期情绪基本正常。
- 精神检查：通过临床访谈评估患者思维、情感、行为等精神活动，了解是否存在夸大观念、睡眠需求减少、注意力分散或无望感、自责自罪、自杀意念，同时观察言谈举止是否符合双相情感障碍特征。
- 量表评估：使用双相障碍筛查量表、心境障碍评定量表辅助诊断，量化症状严重程度及发作频率，但量表结果需结合临床判断，不能作为唯一依据。