格林巴利综合征是一种自身免疫性周围神经病，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经。其主要症状包括肢体无力、感觉异常、腱反射减弱或消失等。
1、肢体无力：多从下肢开始，逐渐向上发展，可在数小时至数天内，从下肢的无力进展到上肢无力，严重时可累及呼吸肌。一般呈对称性分布，即双侧肢体同时受累，表现为行走困难、不能站立、上肢抬举困难等，随着病情进展，肌肉力量逐渐减弱，甚至完全瘫痪。
2、感觉异常：在肢体无力之前或同时，患者常出现感觉异常，如肢体麻木、刺痛、烧灼感等，可从手指、脚趾等远端部位开始，逐渐向近端蔓延。有些患者还会感觉肢体沉重、酸痛，对疼痛、温度等感觉的敏感度下降，可能会出现不小心碰到物体却感觉不到疼痛等情况。
3、腱反射减弱或消失：正常情况下，用叩诊锤敲击膝盖、跟腱等部位会引起相应的肌肉收缩反应，即腱反射。而格林巴利综合征患者的腱反射会明显减弱，甚至完全消失。这是因为神经受损后，神经传导功能出现障碍，无法正常引发肌肉的反射性收缩。
4、脑神经症状：部分患者会出现脑神经受累的症状，常见的有面瘫，表现为面部表情肌瘫痪，不能皱眉、闭眼、鼓腮等，导致面部表情丧失，闭眼不全还可能引起眼部感染；还可能出现吞咽困难、声音嘶哑、构音障碍等，这是由于支配咽喉部肌肉的脑神经功能受损，影响了正常的吞咽和发音功能。
5、自主神经功能障碍：患者可能出现皮肤潮红、出汗增多或减少、手足肿胀等症状。皮肤潮红是因为自主神经功能紊乱，导致血管扩张；出汗异常则是汗腺的分泌功能受到影响；手足肿胀可能与血管通透性增加、组织液渗出有关。此外，还可能出现血压波动、心动过速等心血管系统的自主神经功能异常表现。
此外，当呼吸肌受累时，患者会出现呼吸费力、胸闷、气短等症状。随着病情加重，呼吸功能逐渐下降，可能需要依靠呼吸机来维持生命。呼吸功能障碍是格林巴利综合征较为严重的症状之一，需要密切观察和及时处理，以避免出现呼吸衰竭等危及生命的情况。
格林巴利综合征的检查项目
- 脑脊液蛋白-细胞分离是格林巴利综合征的典型表现，即脑脊液中蛋白含量增高，而细胞数正常或轻度增高。一般在发病后1-2周开始出现，4-6周达到高峰，对诊断有重要意义。通过腰椎穿刺获取脑脊液进行检查，可帮助医生了解患者的病情变化和神经系统的损伤情况。
- 神经电生理检查包括肌电图和神经传导速度测定。肌电图可记录肌肉在静止和收缩时的电活动，神经传导速度测定能评估神经传导冲动的速度。在格林巴利综合征患者中，常表现为神经传导速度减慢、波幅降低、潜伏期延长等，有助于判断神经损伤的程度和范围，对疾病的诊断和病情评估具有重要价值。