血糖控制不住的原因包括饮食因素，高糖高脂等食物摄入过多和饮食不规律；缺乏运动，肌肉摄取葡萄糖减少；心理因素，不良情绪致激素失调和依从性差；药物使用不当，是剂量与时间问题所致。
1、饮食因素：若摄入过多高糖、高脂肪、高碳水化合物食物，如糖果、油炸食物、大量精米面等，身体会快速吸收食物转化为葡萄糖，使血糖急剧上升。而且不规律的饮食，如暴饮暴食或过度节食后又突然大量进食，会打乱身体正常的代谢节奏，导致血糖难以控制。
2、缺乏运动：运动能帮助身体细胞摄取葡萄糖，提高胰岛素敏感性。当缺乏运动时，肌肉对葡萄糖的摄取和利用减少，胰岛素作用效果减弱，血糖就容易升高。长期久坐不动的生活方式，会使身体代谢减缓，多余的能量无法及时消耗，进而转化为脂肪堆积，进一步影响血糖代谢。
3、心理因素：长期的焦虑、压力、抑郁等不良情绪，会引起体内激素分泌失调，压力会促使肾上腺素等激素分泌增加，激素会促使肝糖原分解为葡萄糖，从而使血糖升高。而且心理因素还可能影响患者对治疗的依从性，间接导致血糖控制不佳。
4、药物使用不当：对于糖尿病患者，药物是控制血糖的重要手段。如果药物使用不当，血糖就难以控制。可能包括用药剂量不准确，剂量过小不能有效降低血糖，剂量过大则可能导致低血糖后反跳性高血糖。还有用药时间不规律，错过最佳服药时间，或者自行停药、换药等情况，都会影响血糖的稳定。
患者要控制血糖，需保持健康饮食，避免不良饮食习惯。坚持规律运动，提高身体代谢。严格按照医嘱用药，不得自行调整。积极治疗相关疾病，学会调节心理状态，保持良好心态有助于血糖控制。