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马凡综合征是什么病,能治愈吗

陈星权心外科副主任医师
广东省人民医院三甲全国第34

马凡综合征是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾病,目前来说无法治愈。马凡综合征主要影响多个系统,包括骨骼、眼睛和心血管系统等。

  • 在骨骼系统方面,由于骨骼的生长发育异常,患者往往身材高大且四肢细长,比如手指和脚趾细长,像蜘蛛脚一样,这种体征被称为蜘蛛指(趾)。同时患者可能有胸廓畸形,常见的如鸡胸或漏斗胸,脊柱也可能出现侧弯等问题。在眼睛系统中,晶状体脱位或半脱位是比较典型的表现,这会影响视力,可能导致近视、视网膜脱离等眼部疾病,因为眼球内的晶状体正常位置改变,影响了光线的正常聚焦和传导。
  • 而心血管系统的病变是马凡综合征最严重的问题,主要表现为主动脉根部扩张,可逐渐发展为主动脉瘤或主动脉夹层。主动脉是人体的重要大血管,一旦出现瘤样扩张或夹层,随时可能破裂,这是马凡综合征患者死亡的主要原因,因为主动脉破裂会导致大量出血,引发休克。

从目前的医学水平来看,马凡综合征无法完全治愈。这是因为马凡综合征是一种遗传性疾病,是由基因缺陷引起的,这种基因层面的改变是全身性的,目前的医疗技术还无法从根本上修复这种基因缺陷。虽然不能治愈,但可以通过多种方式对病情进行有效控制和管理。如果家族中有马凡综合征患者,其他亲属也应该进行相关的基因检测和医学检查,以便早期发现和干预。

马凡综合征的治疗

1、药物治疗:常用药物包括β受体阻滞剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。这些药物主要用于减缓主动脉根部扩张的速率,降低主动脉承受的血流压力,减少致死性和并发症。

2、手术治疗:对于主动脉根部显著扩张的患者,应考虑进行主动脉根部置换术,以防止血管破裂。针对脊柱侧弯,儿童和青少年阶段可以通过定制的背部支架进行矫正,或进行外科手术矫正。对于胸骨的矫正,以及视网膜脱离的患者,也应采取相应的手术修复措施。

3、基因治疗:这是针对马凡综合征遗传性病因的一种治疗方法,通过引入正常基因替代异常基因来纠正突变,从而预防或减轻心血管系统及其他受累器官的病变。

2024-11-12
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