哮喘的表现有喘息与呼吸困难、咳嗽、胸闷等,哮喘的临床表现多样且具有一定的规律性,对患者的生活和健康造成较大影响。若不及时控制,可能会导致严重的并发症,如呼吸衰竭等。

1、喘息与呼吸困难:喘息是哮喘最为典型的症状,患者发作时可听到明显的哮鸣音,是由于气道狭窄,气流通过受阻产生的高调、持续的呼吸附加音。呼吸困难也是哮喘发作的核心表现,患者自觉吸气和呼气都费力,严重时会出现端坐呼吸,即只能坐着呼吸,无法平卧,因为平卧会使回心血量增加,加重肺部淤血,进一步恶化呼吸状况。
2、咳嗽:咳嗽在哮喘患者中十分常见,部分患者可能仅以咳嗽为唯一症状,被称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽通常在夜间或清晨加重,这与人体生物钟以及气道炎症在此时更为活跃有关。咳嗽初期多为干咳,随着病情发展,可能会伴有少量白色黏液痰。咳嗽是气道受到炎症刺激后的一种防御反应,但频繁咳嗽会影响患者的睡眠和生活质量。
3、胸闷:患者在哮喘发作时常常会感到胸部发紧、压迫感,好像有重物压在胸部,这种胸闷感会持续存在,直到哮喘症状得到缓解。胸闷的产生是由于气道痉挛、狭窄,导致肺通气功能障碍,气体交换受阻,进而引起胸部的不适感觉。
哮喘症状具有发作性和反复性的特点,发作时间可短至数分钟,长至数小时甚至数天,在缓解期患者可无明显症状。多数患者在春秋季节、夜间或凌晨发作更为频繁,与季节变化时过敏原增多以及夜间迷走神经张力增高有关。
哮喘的改善措施
- 沙丁胺醇制剂作为短效β2受体激动剂,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状。氨茶碱制剂也可通过抑制磷酸二酯酶,使气道平滑肌舒张。对于病情较重的患者,糖皮质激素如布地奈德制剂必不可少,能抑制气道炎症,减轻气道高反应性,预防哮喘发作,需遵医嘱用药。
- 明确过敏原并尽量避免接触是重要的改善措施。通过过敏原检测,确定患者对花粉、尘螨、动物毛发等物质过敏后,在花粉传播季节减少外出时间;定期清洁卧室,使用防螨床上用品,降低尘螨浓度;避免饲养宠物,减少动物毛发和皮屑的接触。

