三棱草和香附子是两种不同的中药，区别不仅可见于来源、植物形态，还可见于性味归经、功效、主治等方面。
1、来源
三棱草是莎草科植物十字苔草的全草，而香附子是莎草科植物莎草的干燥根茎。
2、植物形态
三棱草根茎短且横着生长，高度在30-60cm，呈三棱形。香附子高15-50cm，末端有灰黑色、椭圆形、具有香气的块茎(即香附)，有时数个连生。
3、性味归经
三棱草味辛、苦，性平，而香附子味甘，气微寒。
4、功效
三棱草可以解表透疹(透泄疹毒使疹子容易发出)、理气健脾，而香附子能除胸中热，久服益气，长须眉(长胡须和眉毛)等。
5、主治
三棱草可以用于治疗麻疹不出、消化不良、风热感冒，而香附子可以治疗月经紊乱、崩漏、肝气郁结等情况。
除以上情况外，两者的禁忌人群、炮制方法等也存在区别。其中三棱草不适合孕妇使用，香附子不适合阴虚血热者、月经过多者使用，以免产生不良影响。
需注意的是，如需使用三棱草和香附子治疗疾病，则建议及时咨询专业的医生，不可自行盲目使用药物，以免影响身体健康 。