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狼疮性肾炎能治愈吗

牛惠志中西医结合科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

狼疮性肾炎目前无法完全治愈,但可以通过有效的治疗手段实现病情的长期缓解。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种疾病,在狼疮性肾炎中,免疫系统主要攻击的目标是肾脏。肾脏的基本功能单位是肾单位,包括肾小球、肾小囊和肾小管。当免疫系统攻击肾脏时,会引起肾小球炎症,导致肾小球的滤过功能出现问题。

  • 从病理角度看,狼疮性肾炎有多种不同的病理类型,如系膜增生性狼疮性肾炎、局灶节段性肾小球硬化型狼疮性肾炎等。这些不同的病理类型决定了疾病的严重程度和预后。而且,狼疮性肾炎的发病机制涉及到复杂的免疫反应,包括自身抗体的产生、补体系统的激活等。自身抗体如抗双链DNA抗体,会和肾脏组织中的抗原结合,形成免疫复合物。这些免疫复合物会沉积在肾脏的不同部位,激活补体,进而引发炎症反应,破坏肾脏组织。
  • 虽然目前不能完全治愈狼疮性肾炎,但可以通过药物治疗来控制病情。糖皮质激素是治疗狼疮性肾炎的常用药物之一,可以抑制免疫系统的过度活跃,减轻炎症反应。比如泼尼松等糖皮质激素药物,能有效减少自身抗体的产生,缓解肾脏的炎症。另外,免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯等也经常使用。这些药物可以调节免疫系统,阻止免疫细胞对肾脏的进一步攻击。

在治疗过程中,患者需要做好自我护理,这样有助于病情的稳定。

狼疮性肾炎的护理措施

1、生活护理:避免阳光直射,外出时涂抹防晒霜、穿长袖衣物、戴帽子等。保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的洗漱用品。注意口腔卫生,用淡盐水或苏打水漱口,预防口腔感染。

2、饮食护理:采用高热量、高维生素、低盐饮食。肾功能正常时,可适量摄入优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋等。避免摄入过多高脂肪、高胆固醇食物,以及辛辣、刺激性食物。

3、病情监测:定期监测血压、尿量、尿质等指标,及时发现病情变化。观察有无水肿、皮疹等症状加重的情况。

4、药物护理:督促患者按时服药,注意观察药物副作用。如有病情变化,及时与医生沟通,调整治疗方案。

2024-11-07
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