肛门肿起来的原因是复杂多样的，可能包括痔疮、肛周脓肿、肛门炎症等，如果发现肛门肿起且症状持续不缓解，或者伴有发热、剧痛、便血等严重情况时，应及时就医，以便明确病因，进行针对性的治疗。
1、痔疮
痔疮是导致肛门肿胀最常见的原因之一，内痔脱出嵌顿，会引起肛门局部的血液回流受阻，从而导致组织充血、肿胀，外痔则本身就在肛门齿状线以下，当外痔出现血栓形成或者炎症时，会迅速肿大，疼痛明显，例如长期便秘或腹泻的人，排便时过度用力或者擦拭过于用力，容易诱发痔疮的发作，导致肛门肿起。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是一种急性化脓性疾病，通常是由于肛腺感染，细菌沿着肛管直肠周围的间隙蔓延扩散，最初可能表现为局部的硬块、肿胀，之后随着炎症的发展，会形成脓肿，患者往往伴有剧烈的疼痛、发热等症状，免疫力低下的人群，如糖尿病患者，更容易患肛周脓肿，肛门局部会有明显的红肿热痛表现。
3、肛门炎症
肛门局部的炎症也可引起肿胀，比如肛窦炎，肛窦是肛门瓣与直肠柱之间的凹陷，容易积存粪便残渣等，一旦感染发炎，炎症刺激周围组织，可导致肛门局部的水肿，还有肛门湿疹，在受到外界刺激如摩擦、过敏物质刺激后，除了有瘙痒症状外，也可能出现肛门周围皮肤的肿胀。
4、直肠脱垂
直肠脱垂患者，直肠黏膜或者直肠全层向下移位脱出肛门外，如果脱出的直肠黏膜不能及时回纳，会受到肛门括约肌的挤压，导致局部血液和淋巴回流障碍，进而引起肛门肿胀，特别是年老体弱、长期腹压增加如慢性咳嗽、长期便秘等的人群，容易发生直肠脱垂并出现肛门肿起的现象。
肛门消肿需针对病因处理，若是痔疮所致，可温水坐浴、涂抹痔疮膏，调整饮食结构，保持大便通畅，避免久坐久站，肛周脓肿则多需就医切开引流，配合抗感染治疗。因肛门炎症引起的，要保持肛门清洁，遵医嘱使用消炎药物，直肠脱垂应及时复位并治疗原发疾病。