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被猫抓伤过了24小时打针还有用吗

刘安雷急诊科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

被猫抓伤过了24小时打针依然有用,狂犬病一旦发病,病死率几乎100%,及时接种疫苗可有效预防发病,即便超过24小时,接种疫苗仍能刺激机体产生抗体对抗狂犬病毒。被猫抓伤后,无论是否超过24小时,都应尽快前往医疗机构,由专业医生评估暴露等级并进行相应处理。

狂犬病毒主要通过破损皮肤或黏膜侵入人体,然后沿着神经组织向中枢神经系统移动,这个过程存在潜伏期,一般为1-3个月,短则数天,长则数年。在病毒尚未到达中枢神经系统引发严重症状前,通过接种狂犬病疫苗,可促使人体免疫系统产生特异性抗体,抗体能够中和体内的狂犬病毒,从而阻止病毒进一步扩散和发病。所以,即便过了24小时,只要病毒还未引发不可逆转的病变,疫苗就依然能发挥作用。

对于被猫抓伤后的处理,首先应及时规范地处理伤口。用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,以尽可能清除伤口内的病毒和污染物,然后用生理盐水冲洗干净,再用碘伏或其他皮肤黏膜消毒剂对伤口进行消毒处理。若伤口较深或面积较大,还需就医进行进一步清创和处理。

暴露等级的评估对后续处理至关重要。若被猫抓伤的皮肤完好无损,属于I级暴露,一般无需特殊处理,只需清洗接触部位即可;若皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,属于II级暴露,除了处理伤口外,需接种狂犬病疫苗;若单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或破损皮肤被舔舐,或黏膜被动物体液污染,属于III级暴露,除伤口处理和接种狂犬病疫苗外,还需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白。

2025-06-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医