小腹部疼痛可由膀胱炎、盆腔炎、阑尾炎、子宫内膜异位症、肠梗阻等引起，要依据病因进行尿液检查、B超等诊断，再采取相应治疗。
1、膀胱炎：膀胱位于小腹部，膀胱炎常导致小腹部疼痛，细菌感染膀胱黏膜引发炎症，炎症刺激可使膀胱黏膜充血、水肿，患者除腹痛外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要进行尿液检查来确诊，确诊后一般遵医嘱采用抗生素治疗，足量、足疗程使用抗生素以消除感染，增加水分摄入，多排尿有助于冲洗膀胱内的细菌。
2、盆腔炎：女性的盆腔内器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时可出现小腹部疼痛，通常是由于细菌逆行感染所致，患者可能有下腹坠胀、疼痛，伴有白带增多、异味等症状，需进行妇科检查、B超检查等明确诊断，治疗上主要是在医生的指导下使用抗生素，严重时可能需要住院进行静脉输液治疗，并且要注意休息，避免性生活。
3、阑尾炎：阑尾位于右下腹，阑尾炎初期可能表现为脐周或上腹部疼痛，随后转移并固定于右下腹，这是由于阑尾管腔堵塞，细菌繁殖引发炎症，腹痛多为持续性疼痛，逐渐加重，通过体格检查、血常规、腹部超声等可诊断，一旦确诊，通常需要进行手术切除阑尾，对于症状较轻、不愿手术者也可先保守治疗，但有复发风险。
4、子宫内膜异位症：多见于女性，是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，小腹部疼痛与月经周期密切相关，在月经来潮前或经期加重，疼痛可能是由于异位的内膜组织在激素影响下发生周期性出血，刺激周围组织引起，诊断需要结合症状、妇科检查、腹腔镜检查等，治疗方法包括药物治疗和手术治疗，根据患者年龄、生育要求等因素选择合适的方案。
5、肠梗阻：小肠或结肠部分或完全堵塞时可引起小腹部疼痛，可能是肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等，患者除腹痛外，还会有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，腹部X线、CT等检查有助于诊断，治疗上，对于不完全性肠梗阻可先尝试保守治疗，如禁食、胃肠减压、补液等，若为完全性肠梗阻或保守治疗无效，则需要手术解除梗阻。
在未明确病因前，不要随意服用止痛药，以免掩盖病情，记录疼痛的时间、部位、性质及伴随症状，有助于医生诊断，避免辛辣、油腻、生冷食物，减轻胃肠道负担。