脑白质病变本身无法被完全治愈，但轻度可逆性病变有改善病情的可能，中度病变治疗难度增加，可能遗留功能障碍。如果是严重的不可逆病变，治疗效果不理想。
- 对于一些轻度的、由可逆性因素引起的脑白质病变，经过积极治疗有可能得到较好的改善。比如因缺血、缺氧导致的轻度脑白质病变，通过改善血液循环、营养神经等治疗，部分患者的症状可以得到缓解，虽然不能完全恢复到病前状态，但可以有效控制病情进展，提高生活质量。
- 对于中度的脑白质病变，治疗难度会增加。如果是由慢性疾病，如高血压、糖尿病等引起的，需要长期控制基础疾病，并配合康复治疗。但可能会遗留一些轻微的神经功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等。情况比轻度病变严重，对生活和工作会产生一定影响。
- 严重的脑白质病变，尤其是由一些不可逆的病因引起的，治疗效果往往不理想。例如遗传性脑白质病变，尚无根治方法。患者可能会逐渐出现认知障碍、运动障碍等严重症状，甚至可能导致生活不能自理。情况最为严重，会给患者和家庭带来巨大的负担。
脑白质病变患者应积极控制基础疾病，如高血压、糖尿病等。保持良好的生活习惯，适度运动，避免过度劳累。定期进行复查，遵医嘱进行治疗。出现症状变化及时就医。在饮食方面，应注意营养均衡，多吃富含维生素和蛋白质的食物。避免吸烟、饮酒等不良习惯。