舌头底下长了个小肉球成因较为复杂，可能是正常的生理结构，也可能因口腔局部长期受刺激引发，还有病毒感染、囊肿甚至肿瘤等疾病因素，建议及时就医采取处理措施。
1、正常生理结构：舌腹黏膜上本身存在正常的解剖结构，如舌下肉阜、伞襞等，有时可能被误认成小肉芽。舌下肉阜是颌下腺和舌下腺导管的开口处，会稍隆起；伞襞则是舌下肉阜两侧向后外方延续的黏膜皱襞。属于正常组织，无需特殊治疗，了解后消除疑虑即可，日常注意保持口腔卫生。
2、口腔局部刺激：长期佩戴不合适的假牙、残根残冠刺激，或进食时不慎咬伤舌腹黏膜等，都可能引起局部组织增生，形成小肉芽。治疗时，需去除刺激因素，如调整或更换假牙，拔除残根残冠。若咬伤处有炎症，可使用消炎药物促进愈合，待刺激消除后，小肉芽可能逐渐消退。
3、口腔尖锐湿疣：主要因感染人乳头瘤病毒引起，多通过口交等性接触传播。初期表现为单个或多个淡红色小丘疹，后逐渐增大增多形成小肉芽状。治疗上，可采用物理治疗方法去除疣体，如激光、冷冻等，同时可配合使用药物辅助治疗，以降低复发风险。治疗期间应避免性生活，保持口腔清洁。
4、口腔疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致，当机体免疫力下降时易发病。患病后舌腹黏膜可出现成簇的小水疱，水疱破溃后可能形成类似小肉芽的糜烂面或浅溃疡。治疗以抗病毒为主，可使用相关抗病毒药物。同时，注意休息，加强营养，提高自身免疫力，有助于病情恢复。
5、舌下腺囊肿：多因舌下腺导管堵塞，涎液潴留形成囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，柔软有波动感，有时外观类似小肉芽。治疗一般采取手术切除囊肿及舌下腺，以防复发。手术需由专业口腔医生操作，术后注意口腔卫生，预防感染。
舌头下面出现小肉芽的原因多样，从正常生理结构到严重疾病均有可能，若发现舌腹有异常小肉芽，且持续不消退或伴有疼痛、出血等症状，应及时就医，以便准确诊断并采取恰当治疗措施，避免延误病情。
舌头下面小肉球需要做哪些检查
- 当怀疑舌头下面的小肉芽存在问题时，需借助一系列检查来明确诊断，首先是口腔专科检查，医生会通过肉眼观察小肉芽的形态、大小、颜色、质地、数目等，初步判断其性质。同时，会检查周围组织有无红肿、溃疡，以及颈部淋巴结是否肿大，这对判断病情有重要参考价值。
- 病理检查是确诊的关键手段，医生会在局部麻醉下，切取部分小肉芽组织进行病理切片，在显微镜下观察细胞形态和结构，以确定是否为肿瘤及肿瘤的良恶性。若考虑为囊肿，超声检查可发挥作用，能清晰显示囊肿的大小、位置、内部回声等情况，帮助医生制定治疗方案。在某些复杂病例中，还可能需要进行CT或MRI检查，进一步了解病变与周围组织的关系，为手术等治疗提供更详细的信息。