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非酒精性脂肪性肝炎是什么意思

王晓燕感染内科副主任医师
山东省公共卫生临床中心三甲

非酒精性脂肪性肝炎是一种肝脏疾病,属于非酒精性脂肪性肝病的严重类型,其特点是在无过量饮酒史的情况下,肝脏出现脂肪变性并伴有炎症损伤。

  • 非酒精性脂肪性肝炎是在单纯性脂肪肝的基础上,进一步发展为肝细胞脂肪变性合并小叶内炎症和肝细胞气球样变性。这一过程通常排除了其他导致肝脂肪变性的原因,如大量饮酒、长期使用促脂肪形成药物或单基因遗传紊乱等。其病理变化与酒精性肝炎相似,但患者并无过量饮酒史。
  • 非酒精性脂肪性肝炎的临床表现多样,多数患者无明显症状,常在体检时发现。少数患者可出现右上腹不适、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、厌食油腻等非特异性症状。若病情进展为肝硬化,患者还可能出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、腹水、出血倾向等严重症状。

非酒精性脂肪性肝炎的诊断需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面信息。常用的检查手段包括血常规、肝功能检测、腹部超声、CT检查、磁共振成像检查等,必要时还需进行肝活体组织检查以确诊。

2024-08-02
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