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孩子嘴角起疱疹是怎么回事

王香兰皮肤科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

孩子嘴角起疱疹为局限性皮肤损害,表现为嘴角区域出现内含液体的水疱,可单发或群集分布,多伴有疼痛、瘙痒等不适症状。其成因主要涵盖病毒感染、过敏因素、其他全身性疾病等。

1、病毒感染:病毒感染是导致孩子嘴角起疱疹的首要因素。单纯疱疹病毒是最常见的病原体,其感染后可潜伏在体内,当孩子免疫力下降,如因感冒、过度疲劳、营养不良等情况时,病毒就会被激活,在嘴角等部位引发疱疹。疱疹常表现为成簇的小水疱,疱液初期清亮,之后可能变浑浊,破溃后形成糜烂面,有一定的传染性。此外,肠道病毒中的柯萨奇病毒、埃可病毒也可能引发疱疹性咽峡炎,在病情发展过程中,有时也会累及嘴角出现疱疹症状。

2、过敏因素:孩子接触到某些过敏原后,也可能引发嘴角疱疹。食物过敏较为常见,如对牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等食物过敏,在食用后,免疫系统会将这些物质识别为外来的有害物质,从而启动免疫反应,导致嘴角局部皮肤出现炎症,形成疱疹。此外,接触性过敏,如接触到含致敏成分的唇膏、口水巾、玩具等,也可能引起嘴角皮肤的过敏反应,出现红斑、水疱等疱疹样表现。

3、其他全身性疾病:某些全身性疾病也可能在嘴角表现出疱疹症状。例如,患有川崎病的孩子,除了有发热、皮疹等典型症状外,口唇部位也可能出现皲裂、结痂,有时会类似疱疹的表现。还有一些免疫缺陷性疾病,由于孩子自身免疫系统功能异常,容易受到各种病原体的侵袭,不仅容易出现嘴角疱疹,还可能反复发作且难以愈合。

孩子日常的一些行为导致嘴角受到机械性损伤,也会诱发疱疹。比如孩子经常舔嘴唇,唾液中的消化酶会破坏嘴角皮肤的角质层,使皮肤变得干燥、脆弱,反复舔舐还会让嘴角皮肤长期处于湿润环境,进而引发皲裂、糜烂,细菌或病毒容易乘虚而入,形成疱疹。另外,孩子在玩耍时不小心碰撞、擦伤嘴角,若伤口处理不当,发生感染,同样可能出现疱疹症状。

孩子嘴角起疱疹的治疗方法

  • 若确诊为病毒感染所致的疱疹,治疗以抗病毒为主。可使用外用的抗病毒药物,直接涂抹在疱疹部位,抑制病毒复制,促进疱疹愈合。对于症状严重、病情反复的患儿,可能需要口服或静脉输注抗病毒药物。同时要保持疱疹部位的清洁干燥,避免搔抓,防止继发细菌感染。
  • 对于过敏引发的嘴角疱疹,首要措施是明确并远离过敏原。可通过过敏原检测,如皮肤点刺试验、血液特异性抗体检测等,确定致敏原。在治疗方面,轻度过敏可使用外用糖皮质激素药膏,减轻炎症反应。若过敏症状较重,可口服抗组胺药物,缓解瘙痒、红肿等症状。此外,还可使用一些具有保湿、修复作用的护肤品,帮助受损皮肤恢复。
  • 由全身性疾病导致的嘴角疱疹,治疗的重点在于治疗原发疾病。如川崎病,需要使用药物进行规范治疗,随着原发疾病的控制,嘴角的症状也会逐渐改善。
2025-04-25
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