转肽酶高是指在血液检测中，血清转肽酶的活性超出正常参考范围的现象，原因主要有长期饮酒、慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化等。
1、长期饮酒：酒精进入人体后主要在肝脏代谢，长期饮酒会使肝脏持续处于代谢酒精的负荷状态。酒精及其代谢产物会直接损伤肝细胞，刺激肝脏合成更多转肽酶，同时影响肝细胞内细胞器功能，导致转肽酶释放入血，引起血液中该酶水平升高。
2、慢性肝炎：各种原因引起的慢性肝炎，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等，会使肝细胞持续受到炎症损害。炎症刺激肝细胞内转肽酶的合成与释放，肝细胞受损后细胞膜通透性改变，更多转肽酶进入血液，进而导致血清转肽酶活性上升，反映肝脏的炎症活动。
3、胆囊炎：胆囊发生炎症时，胆囊壁充血、水肿，影响胆汁的正常排泄。胆汁排泄不畅会引起胆管内压力升高，刺激胆管上皮细胞合成转肽酶增加。同时，炎症波及胆管系统，导致胆管细胞受损，转肽酶释放入血，使得血液中转肽酶水平异常。
4、肝硬化：肝硬化时，肝脏正常结构被破坏，纤维组织增生。肝细胞广泛受损、坏死，残存肝细胞为代偿功能会合成更多转肽酶。此外，肝脏内胆管结构改变，胆汁排泄受阻，也会促使转肽酶释放入血，导致血清转肽酶明显升高，且随着病情进展，升高幅度可能更为显著。
如果转肽酶高长期不治疗，肝脏持续受到损伤，肝功能会逐渐下降，引发肝衰竭等严重后果。慢性肝炎若不控制，会向肝硬化、肝癌方向发展；胆囊炎反复发作，可能出现胆囊穿孔、坏疽等并发症；肝硬化持续进展，会出现腹水、消化道出血等多种严重并发症，严重威胁生命健康，显著降低患者的生活质量，影响日常活动和生存预期。
预防转肽酶升高的措施
- 要避免长期大量饮酒，减少酒精对肝脏的损害。养成健康的饮食习惯，均衡营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，避免高脂、高糖、高盐饮食，减轻肝脏代谢负担。注意饮食卫生，预防病毒性肝炎感染，必要时可接种相关疫苗。定期进行体检，监测肝功能、肝脏超声等指标，以便早期发现肝脏、胆囊等疾病，及时干预治疗。
- 积极治疗已有的慢性疾病，如慢性肝炎、胆囊炎等，严格遵循医嘱，按时服药，定期复查。保持良好生活习惯，规律作息，适度运动，增强身体抵抗力，维持肝脏、胆囊等器官的正常功能，降低转肽酶升高的风险。