腔隙性脑梗死是因脑部小血管堵塞导致的轻微梗死，用药需结合患者具体情况，核心原则是控制危险因素、预防复发，务必在专业指导下使用。
1、抗血小板药物：这是基础用药，常用的有阿司匹林、氯吡格雷等，能抑制血小板聚集，防止血栓再次形成。需根据患者是否有胃肠道疾病、出血风险等选择合适药物。
2、调节血脂药物：若患者合并高血脂，需服用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，减少梗死复发。
3、控制基础病药物：合并高血压的患者，需服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等，将血压控制在合理范围；合并糖尿病的患者，需使用降糖药或胰岛素，控制血糖水平。
腔隙性脑梗死的用药需个体化，核心是“控制危险因素、预防复发”。遵循医嘱规律用药，不可自行增减药量或更换药物，定期复查血常规、肝肾功能、血脂等指标；若出现牙龈出血、黑便等不良反应，需立即就医。