下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病，由多种因素共同作用引发。长期站立或久坐、遗传因素、年龄增长、妊娠以及某些疾病影响等，都可能导致下肢静脉回流受阻，引发静脉曲张。
1、长期站立或久坐：从事教师、售货员、办公室职员等职业的人群，由于工作性质需要长期站立或久坐，下肢静脉血液回流受到影响。站立时，重力作用使血液在下肢静脉内淤积，静脉压力升高；久坐则导致下肢肌肉缺乏活动，无法有效挤压静脉，促进血液回流。久而久之，静脉壁受损，瓣膜功能障碍，引发下肢静脉曲张。
2、遗传因素：某些基因的异常可能影响静脉壁和瓣膜的结构与功能。若家族中有下肢静脉曲张患者，后代遗传相关致病基因的概率增加，静脉壁薄弱，瓣膜关闭不全，使得血液倒流，逐渐形成静脉曲张，不过这种遗传因素导致的情况并非普遍。
3、年龄增长：随着年龄的增加，人体静脉壁和瓣膜会逐渐出现退行性变化。静脉壁的弹性纤维减少，变得薄弱，难以承受血液的压力；瓣膜也会因长期使用而磨损，功能逐渐减退。这使得下肢静脉回流阻力增大，血液容易在静脉内淤积，增加了下肢静脉曲张的发病风险。
4、妊娠：女性在怀孕期间，体内激素水平发生变化，导致静脉壁松弛。同时，增大的子宫压迫下腔静脉，阻碍下肢静脉血液回流。此外，孕期血容量增加，也加重了静脉的负担。这些因素综合作用，使得孕妇更容易出现下肢静脉曲张，且多在妊娠后期较为明显，产后可能有所缓解。
5、疾病影响：患有深静脉血栓、先天性血管畸形、肿瘤等疾病，可能影响下肢静脉的正常结构和功能。深静脉血栓形成后，堵塞血管，使血液回流不畅；先天性血管畸形导致血管发育异常，静脉回流受阻；肿瘤压迫静脉，同样会阻碍血液流动。这些疾病都可能引发下肢静脉曲张，且病情往往较为复杂。
多数下肢静脉曲张患者，若能早期发现并采取正确治疗措施，如改善生活方式、进行物理治疗等，病情可得到有效控制，下肢静脉功能有望改善，预后良好。但如果病情延误，静脉曲张可能逐渐加重，引发皮肤溃疡、出血等严重并发症。
下肢静脉曲张的治疗方法
- 物理治疗：穿戴医用弹力袜，通过外部压力促进下肢静脉血液回流，减轻静脉淤血。选择合适尺码的弹力袜，按照正确方法穿戴，坚持每天佩戴。还可进行温水泡脚，促进下肢血液循环，但要注意水温不宜过高，避免烫伤。
- 运动锻炼：适度进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等。这些运动能增强下肢肌肉力量，通过肌肉的收缩和舒张，帮助静脉血液回流。尤其是游泳，水的浮力可减轻身体对下肢的压力，对缓解下肢静脉曲张有益。
- 手术治疗：对于病情较严重，如静脉曲张明显、出现并发症的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、微创手术如激光闭合术、射频消融术等。医生会根据患者具体情况选择合适的手术方案，术后需注意伤口护理，预防感染。
- 硬化剂注射：向曲张静脉内注射硬化剂，使静脉内膜发生炎症反应，进而闭塞静脉，达到治疗目的。该方法适用于轻度静脉曲张或作为手术的辅助治疗。注射后需遵循医嘱，进行适当的压迫和护理，防止血栓形成。