胆囊炎是否需要手术不能一概而论，轻度可保守治疗，重度需手术治疗，胆囊功能佳者可先保守观察，如果恢复较差可能需切除，患者身体状况也有影响，年轻体健者可权衡利弊，年老体弱且合并症多者，需谨慎抉择治疗方案。
1、症状严重程度
- 若胆囊炎症状较轻，仅表现为偶尔的右上腹隐痛、腹胀、消化不良等，可先采取保守治疗。通过调整饮食结构，如低脂、高纤维饮食，配合使用利胆、消炎、止痛药物，缓解症状并控制炎症发展。
- 但如果患者出现严重的胆绞痛，疼痛剧烈且频繁发作，伴有高热、寒战、黄疸等症状，保守治疗往往难以迅速缓解，此时手术治疗可能是更优选择，以避免胆囊穿孔、坏疽等严重并发症的发生，降低对身体的损害。
2、胆囊功能状态
- 借助胆囊收缩功能检查等评估胆囊功能，当胆囊功能尚好，有一定的浓缩和收缩能力时，可先尝试保守治疗并密切观察。
- 若胆囊功能严重受损，如胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、胆囊收缩功能基本丧失，即便炎症症状相对较轻，长远看，胆囊已失去其正常生理功能且可能成为炎症持续发作的根源，手术切除胆囊有助于防止后续反复炎症发作以及可能引发的胆囊癌风险。
3、患者身体状况
- 对于年轻、身体状况良好、无其他严重基础疾病的患者，如果胆囊炎处于可保守与可手术的临界状态，可与患者充分沟通手术利弊后共同决定治疗方案。
- 而对于年老体弱、合并多种严重基础疾病如心肺功能不全等患者，手术风险较高，若胆囊炎症状能够通过保守治疗控制在可耐受范围内，可优先选择保守治疗，但需密切监测病情变化，一旦保守治疗无效且病情加重，仍需权衡手术风险与获益，必要时在多学科协作下进行手术干预。
胆囊炎患者日常需注重保暖，尤其是腹部，防止寒冷刺激胆囊引发疼痛。避免过度劳累，减少身体应激反应。严格遵循医嘱用药，不擅自增减药量或停药。注意个人卫生，预防肠道感染，因肠道感染易波及胆囊，加重炎症，维护胆囊健康环境。
胆囊炎患者怎么护理
- 在饮食方面，应坚持低脂饮食，减少油腻、辛辣食物摄入，如肥肉、辣椒等都要尽量避免，多食用富含维生素与膳食纤维的果蔬，如苹果、芹菜等，可促进胆汁排泄。
- 规律作息同样不可或缺，保证充足睡眠，让身体各器官得到良好修复，利于胆囊功能的稳定。适度运动有助于增强体质，可选择如太极拳、慢走等较为缓和的运动方式，避免剧烈运动增加胆囊负担。
- 要注意保持心情舒畅，不良情绪易致胆囊收缩异常，引发不适症状。定期进行体检，监测胆囊的状况，以便及时发现问题并调整养护策略，有效控制胆囊炎的发展，提高生活质量。