葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。其确切病因尚未完全明确，可能与染色体异常、营养状况、社会经济因素以及年龄等多种因素相关。
- 从病理角度来看，葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎表现为胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，无胎儿及其附属物。部分性葡萄胎则部分胎盘绒毛肿胀变性，局部有胚胎或胎儿组织，但胎儿多已死亡，且常伴有发育异常。
- 停经后阴道流血是葡萄胎最为常见的症状，多数患者在停经8-12周左右开始出现不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发生，严重时可导致贫血甚至休克。阴道流血的原因主要是水泡状胎块与子宫壁分离，使血管破裂所致。
- 由于葡萄胎迅速增长以及宫腔内积血，子宫常常大于停经月份，但部分性葡萄胎子宫可能与停经月份相符或略小。通过妇科检查可触及子宫质地较软，摸不到胎体，听不到胎心音。
- 葡萄胎患者的妊娠呕吐往往比正常妊娠更为严重且持续时间长，可能与滋养细胞过度增生、分泌大量人绒毛膜促性腺激素有关。严重的呕吐可导致水电解质紊乱，影响孕妇身体健康。
在妊娠早期就可能出现高血压、蛋白尿和水肿等子痫前期的症状，这也是葡萄胎的重要表现之一。其发生机制可能与滋养细胞侵袭子宫螺旋动脉，导致血管内皮损伤、血管痉挛等有关。
葡萄胎的注意事项
1、及时清宫：一旦确诊为葡萄胎，应及时清宫。清宫一般采用吸宫术，由于葡萄胎子宫大而软，手术时容易发生子宫穿孔，所以需要有经验的医生操作，并在超声引导下进行较为安全。清宫时应尽量一次吸净宫腔内容物，子宫过大者可在1周后行第二次刮宫，以减少残留。
2、定期随访：随访内容包括hCG测定、妇科检查、超声检查等，hCG测定一般每周一次，直至连续3次正常，然后每月一次持续半年，之后每半年一次共随访2年。在随访期间应严格避孕，一般建议采用避孕套避孕，不宜使用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。若在随访期间发现hCG升高或有异常阴道流血、咳嗽、咯血等症状，应警惕恶变可能，及时进行进一步检查和治疗。