老年人阴茎硬不起来而无法正常性生活是一个较为复杂的问题，涉及多种因素，可能有心理因素、血管性因素、神经性因素等，应针对对应原因针对性地采取治疗措施、改善老年人生活质量。
1、心理因素
- 老年人可能因生活压力、对自身性能力的担忧、夫妻关系问题等产生心理障碍。如退休后的生活变化、对衰老的焦虑等情绪会影响性欲和勃起功能，长期的心理压力会抑制大脑中的性兴奋中枢，导致阴茎海绵体充血不足。
- 建议进行心理疏导，可与伴侣坦诚沟通，缓解心理压力。必要时寻求专业心理咨询师帮助，也可参加一些老年社交活动，改善心理状态，放松心情。
2、血管性因素
- 随着年龄增长，动脉粥样硬化等血管疾病风险增加。阴茎海绵体动脉血管狭窄或堵塞会使血液供应减少，影响勃起。静脉血管功能异常导致血液回流过快也会引发问题，像高血压、高血脂等都是相关危险因素。
- 建议积极治疗基础血管疾病，控制血压、血脂。生活中注意饮食清淡，减少高脂肪、高盐食物摄入。适度运动，促进血液循环，但避免过度劳累，可在医生指导下使用改善血管功能药物。
3、神经性因素
- 糖尿病、神经系统退行性疾病等可能损伤神经，如糖尿病引起的神经病变会影响阴茎海绵体神经传导，使神经冲动无法有效传递，不能正常启动勃起机制，腰椎间盘突出等脊柱问题也可能压迫神经。
- 建议针对原发病进行治疗，如控制血糖，对于神经损伤可遵医嘱使用营养神经药物，如果是脊柱问题压迫神经，可考虑康复治疗或手术干预，需根据病情严重程度由医生评估。
4、内分泌因素
- 老年人体内雄激素水平降低，睾酮分泌减少，会影响性欲和勃起功能，下丘脑-垂体-性腺轴功能随着年龄增长而衰退，一些疾病如垂体瘤等也可能干扰内分泌平衡。
- 可在医生评估后适当补充雄激素，但要注意监测副作用。对于有内分泌疾病者，积极治疗原发病，调整生活方式，保证充足睡眠，维持内分泌稳定。
患者不要自行滥用药物，尤其是一些未经医生许可的壮阳药物，可能有严重副作用。治疗过程中如出现不适，要及时告知医生。性生活时要注意适度，避免过度用力导致身体损伤。伴侣应给予理解和支持，共同营造和谐的氛围，促进身心健康。
老年人阴茎硬不起来、无法过性生活的恢复情况
- 心理性勃起功能障碍在老年人中较为常见，如果能及时调整心态，治愈可能性较高。通过心理疏导和夫妻间良好沟通，多数患者可在一定程度上改善。一般经过数周或数月的心理调整和生活方式优化，勃起功能有望恢复正常。
- 若血管病变较轻，通过积极治疗基础疾病、改善生活习惯，能使部分患者病情改善。但如果血管狭窄或堵塞严重，完全治愈较难，药物和生活方式调整可能只能缓解症状，病情改善可能需要数月甚至更长时间，需长期监测血管状况。
- 因神经损伤的修复较困难，尤其是糖尿病等慢性疾病引起的神经病变，完全治愈有一定挑战。若能早期发现并积极治疗原发病、使用营养神经药物等，可在一定程度上控制病情发展，但恢复程度因神经损伤程度而异，可能需要持续治疗。
- 因年龄增长导致的雄激素水平下降适当补充雄激素可有效改善症状，垂体瘤等内分泌疾病引起的，在治疗原发病后，内分泌平衡恢复情况因人而异，一般需定期检查激素水平调整治疗。