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双侧多发腔隙性脑梗死及缺血灶是怎么回事

戴光明神经内科主任医师
陆军军医大学新桥医院三甲复旦榜 A

双侧多发腔隙性脑梗死及缺血灶是一种缺血性脑血管病,主要表现为颅内散在的多发小病灶的脑梗死及缺血,通过积极的治疗和预防措施,可以减少其发生和发展,提高患者的生活质量。

1、诱因:

  • 动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是双侧多发腔隙性脑梗死及缺血灶的主要病因,长期高血压、高血糖、高血脂等危险因素导致血管壁损伤,形成斑块,进而引起血管狭窄或闭塞,导致脑部缺血缺氧,形成梗死灶,动脉硬化的危险因素还包括吸烟、缺乏运动、不健康饮食等。
  • 血管性疾病:部分患者可能由于大动脉炎、自身免疫性血管炎等血管性疾病导致血管内膜损伤,进而引发缺血性脑梗死。

2、症状:

  • 由于梗死灶较小且多发,部分患者可能无明显临床症状,仅在影像学检查,如CT、MRI中发现。
  • 部分患者可能出现头晕、头痛、肢体麻木、无力、记忆力减退、计算力下降等神经系统症状,严重时可能出现痴呆、生活能力下降等表现。

3、外科治疗:

  • 对于内科治疗无效或病情严重的患者,可考虑外科手术治疗,如血管支架植入术、血管内膜剥脱术等。

存在上述问题的患者,在生活中需要保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,戒烟限酒,适量运动,避免过度劳累和情绪波动,定期进行血压、血糖、血脂等体检项目,及时发现并控制危险因素。

2024-07-31
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