系统性红斑狼疮性肾炎是红斑狼疮累及肾脏的严重并发症，治疗的核心是控制炎症、保护肾功能，需要个体化的综合方案。
1、生活管理：避免日晒，紫外线会诱发病情活动；预防感染，感冒、尿路感染等都可能加重肾脏损伤；保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。
2、控制血压：优先选择普利类或沙坦类降压药，这类药物既能降压，又能减少尿蛋白、保护肾功能；严格控制血糖，高血糖会加重肾脏损伤；限制盐和蛋白质的摄入，减轻肾脏的代谢负担。
3、免疫抑制治疗：糖皮质激素是控制炎症的基础药物，根据病情轻重调整剂量，病情缓解后逐渐减量，避免长期大剂量使用引发副作用；免疫抑制剂常与激素联用，能减少激素用量，抑制异常免疫反应，延缓肾脏病变进展。
4、对症支持治疗：出现水肿时，合理使用利尿剂，同时监测电解质水平，避免出现低钾、低钠等情况；肾功能下降的患者，需要及时纠正贫血，补充促红细胞生成素和铁剂。
系统性红斑狼疮性肾炎患者需要长期随访，根据病情变化调整治疗方案，切勿自行停药或减药，以免导致病情反复。