间质性膀胱炎的症状,通常包括膀胱区疼痛、尿频尿急、血尿、性交疼痛等。间质性膀胱炎作为一种特殊类型的膀胱炎,给患者带来诸多困扰,严重影响生活质量。

1、膀胱区疼痛:这是间质性膀胱炎的核心症状。患者常感到耻骨上区,即膀胱所在部位,有疼痛或坠胀感。疼痛程度因人而异,可为隐痛、胀痛或剧痛,部分患者形容如同被重物压迫或灼烧。疼痛在憋尿时加剧,排尿后会稍有缓解,但很快又会再次出现,且疼痛可能在活动、性交、长时间站立或月经期加重。
2、尿频尿急:患者排尿频率显著增加,白天排尿次数可达10余次甚至更多,夜间也频繁起夜,严重干扰睡眠。尿急症状也十分突出,有尿意时难以忍耐,必须立刻排尿,否则可能出现急迫性尿失禁,严重影响日常生活与社交。
3、血尿:部分间质性膀胱炎患者会出现血尿症状。尿液中混有血液,程度不一,轻者仅在显微镜下可见红细胞,重者肉眼就能观察到尿液呈红色或洗肉水色。血尿通常间歇性出现,有时在膀胱黏膜受到刺激,如剧烈运动、长时间憋尿后,血尿情况可能加重。
4、性交疼痛:对于女性患者,间质性膀胱炎常导致性交疼痛。在性生活过程中,阴茎的插入及动作刺激膀胱,会使原本的膀胱区疼痛加剧,给患者带来极大痛苦,严重影响性生活质量与夫妻关系。
5、盆底肌肉紧张:长期受膀胱疼痛刺激,患者盆底肌肉会处于紧张状态。这种紧张不仅会加重局部疼痛不适,还可能引发下背部、会阴部等部位的牵涉痛,形成恶性循环,进一步降低患者生活质量。
间质性膀胱炎病因尚未完全明确,目前认为与膀胱黏膜屏障功能受损、自身免疫反应、神经源性炎症等因素有关。诊断主要依靠膀胱镜检查、膀胱水扩张试验、尿动力学检查等。治疗方法多样,包括药物治疗,如使用膀胱黏膜保护剂、免疫抑制剂等;膀胱灌注治疗,将药物直接灌注到膀胱内;以及物理治疗、心理治疗等。由于间质性膀胱炎病情易反复,患者需长期管理。
间质性膀胱炎的注意事项
- 避免食用辛辣、酸性、含咖啡因及酒精的食物和饮品,如辣椒、柠檬、咖啡、白酒等,这些食物可能刺激膀胱黏膜,加重症状。增加水分摄入,每天保证1500-2000毫升饮水量,通过多排尿减轻膀胱内有害物质对黏膜的刺激。
- 养成定时排尿习惯,避免长时间憋尿,可根据自身情况,每隔2-3小时主动排尿一次,减轻膀胱压力。注意排尿姿势正确,确保膀胱内尿液排空。
- 进行适当的盆底肌训练,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉力量,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。每天可进行3-4组,每组收缩肌肉5-10秒,然后放松,重复10-15次。

