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2型糖尿病的血糖标准是多少

李翠玲遗传与内分泌科副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心三甲复旦榜 A+

2 型糖尿病的血糖控制标准并非统一数值,需根据患者年龄、并发症情况、身体耐受度进行个体化制定,核心目标是避免血糖波动过大。

1、空腹血糖:对于大多数成年患者,空腹血糖控制在 4.4-7.0mmol/L 是比较理想的范围,空腹状态指至少禁食 8 小时后的血糖值,能反映基础胰岛素的分泌功能。

2、餐后 2 小时血糖:从进食第一口饭开始计时,餐后 2 小时血糖应控制在≤10.0mmol/L,这个指标能反映进食后胰岛素对血糖的调节能力,对预防餐后高血糖相关并发症很重要。

3、糖化血红蛋白:这是评估长期血糖控制的金标准,能反映近 2-3 个月的平均血糖水平,大多数患者应控制在<7.0%,数值越低,说明长期血糖控制越稳定。

4、特殊人群调整:老年患者,尤其是 70 岁以上或伴有严重并发症的人群,标准可适当放宽,空腹血糖可控制在 7.0-9.0mmol/L,避免严格控糖导致低血糖风险;妊娠期糖尿病患者则需更严格,空腹血糖控制在≤5.1mmol/L。

血糖控制的核心是 “个体化”,不能盲目追求 “达标” 而忽视低血糖风险,定期监测并在医生指导下调整方案才是科学的方式。

2026-01-28
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