SDNN即窦性心搏RR间期的标准差,心脏跳动并非完全匀速,两次正常心跳之间的时间间隔被称为RR间期,而SDNN就是对一段时间内这些RR间期差异程度的量化指标。一般情况下,成年人SDNN的正常值范围在141±39毫秒。

- 这个数值反映了心脏自主神经系统对心率的调节能力,当SDNN处于正常范围时,表明心脏自主神经系统功能良好,能够根据身体的不同需求,如运动、休息、情绪变化等,灵活地调整心率,维持心脏的正常节律。
- SDNN是评估心脏健康的重要标志,若SDNN值低于100毫秒,可能意味着心脏自主神经调节功能受损。常见于一些心血管疾病,如冠心病、心力衰竭等。在冠心病患者中,由于冠状动脉粥样硬化,心肌供血不足,心脏自主神经系统受到影响,SDNN值往往降低。提示患者的心脏节律稳定性下降,发生心律失常等不良事件的风险增加。
- SDNN对于预测心脏性猝死也具有重要价值,心脏性猝死是极其严重且危及生命的情况。SDNN明显降低的人群,心脏性猝死的发生率显著升高。因为SDNN降低反映心脏自主神经系统失衡,使得心脏更容易受到各种不良因素的影响,引发致命性心律失常,最终导致心脏性猝死。
此外,SDNN还可用于监测某些治疗手段的效果。例如在心力衰竭患者接受药物治疗或心脏再同步化治疗(CRT)过程中,医生会定期检测SDNN。如果治疗有效,患者的SDNN值可能逐渐回升,表明心脏自主神经功能有所改善,心脏的整体状况也在向好的方向发展。
SDNN异常的注意事项
1、按时服药:如果因心血管疾病导致SDNN异常,患者务必严格按时按量服用药物,如治疗冠心病的抗血小板药物、他汀类降脂药,以及治疗心力衰竭的利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等。随意增减药量或停药可能导致病情反复甚至加重,影响SDNN值的恢复。
2、积极配合其他治疗:对于一些严重心脏疾病患者,可能需要接受介入治疗(如冠状动脉支架植入术)或手术治疗(如心脏搭桥手术、心脏再同步化治疗等)。患者应积极配合医生,做好术前准备和术后康复,以提高心脏功能,改善SDNN异常情况。

