尘肺病,作为一种由于长期吸入生产性粉尘(如煤尘、石棉尘、矽尘等)并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,其早期症状往往较为隐匿,但若能及早识别并干预,对于控制病情进展具有重要意义。其早期的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等方面。

1、咳嗽:
- 咳嗽是尘肺病早期最常见的症状之一。患者可能因粉尘刺激呼吸道黏膜而引起反射性咳嗽,初期多为间歇性干咳,夜间或清晨尤为明显。随着病情发展,咳嗽可能逐渐加重,转变为频繁且剧烈咳嗽,甚至伴有咳痰。
2、咳痰
- 咳痰也是尘肺病早期的一个重要表现。患者在咳嗽时,常可咳出少量灰色或黑色黏液痰,这主要是由于肺内积聚的粉尘随痰液排出所致。随着病情恶化,咳痰量可能增加,痰质也可能发生变化,如变得粘稠不易咳出。
3、胸痛
- 胸痛是尘肺病患者早期可能经历的又一不适症状。这种疼痛多为隐痛、胀痛或针刺样痛,且位置不定,一般与呼吸运动及体位变换有关。胸痛的出现可能与粉尘刺激胸膜、肺组织纤维化导致肺内牵拉感或胸膜增厚等因素有关。值得注意的是,胸痛并非尘肺病的特异性症状,但持续存在的胸痛应引起高度重视。
4、呼吸困难
- 呼吸困难是尘肺病进展到一定阶段后的典型表现,但在早期也可能有所体现。患者可能在进行体力活动或情绪激动时感到气促、胸闷,严重者甚至可能在静息状态下也出现呼吸困难。呼吸困难的程度与肺组织纤维化程度及肺功能受损程度密切相关,是评估尘肺病病情严重程度的重要指标之一。
除了上述典型的呼吸道症状外,尘肺病患者在早期还可能出现一些呼吸道外的症状。例如,部分患者可能因肺功能下降导致机体缺氧,进而出现头晕、乏力、食欲减退等全身症状。此外,长期慢性缺氧还可能影响心脏功能,导致心慌、心悸等心脏症状的出现。这些症状虽然不直接由肺部病变引起,但却是尘肺病对患者全身健康影响的体现。
对于从事粉尘作业的高危人群而言,应定期接受健康检查,以便及时发现并治疗尘肺病。同时,加强个人防护、改善作业环境也是预防尘肺病发生的重要措施。

