一旦出现耐药情况,并不意味着“没治了”。耐药现象无论是针对细菌、病毒还是肿瘤细胞,虽然会显著增加治疗难度,但现代医学已发展出多种策略应对,通过综合手段仍有机会控制病情、改善预后。
耐药本质上是病原体或肿瘤细胞在药物压力下发生适应性改变,使原有治疗方案失效。以细菌耐药为例,当长期使用同一种抗生素时,部分细菌会通过基因突变或获得耐药基因片段,产生分解抗生素的酶或改变药物作用靶点,从而逃避药物杀伤。然而,医学界储备了丰富的药物资源与治疗手段。以抗生素治疗为例,即便某种抗生素耐药,仍有其他种类抗生素可供选择。抗病毒治疗领域同样如此,艾滋病病毒若对某类抗逆转录病毒药物耐药,仍可通过调整药物组合,利用不同作用机制的药物抑制病毒复制。
针对肿瘤细胞耐药,医生常采用多种化疗药物联合使用,或结合靶向治疗、免疫治疗等手段。如肺癌患者对第一代靶向药耐药后,可更换为针对特定耐药突变的新一代靶向药,或联合免疫检查点抑制剂增强疗效。
同时,预防耐药的发生也很重要,通过合理使用药物、加强院感防控、推广疫苗接种等措施,可延 缓耐药进程,为后续治疗争取更多机会。

