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狭窄性腱鞘炎是什么原因引起的

陈永和骨科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部和腕部疾病,发病原因是多方面的,常见原因有过度使用和劳损、外伤等。如果出现手指或手腕疼痛、活动受限等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

1、过度使用和劳损

频繁的手部活动是导致狭窄性腱鞘炎的主要原因,如长期从事需要重复手部动作的工作,像打字员、钢琴师等。打字员在长时间快速敲击键盘的过程中,手指和手腕的肌腱反复摩擦腱鞘,使得腱鞘组织受到刺激而发生炎症。钢琴师在频繁弹奏过程中,手部肌腱的活动量巨大,容易导致肌腱和腱鞘过度摩擦,引起腱鞘炎。

2、外伤

手部或腕部的急性外伤可能会引起狭窄性腱鞘炎,如手部受到突然的撞击、扭伤或者切割伤等。当外伤损伤了腱鞘周围的组织时会引发炎症反应,如果受伤后没有得到及时和正确的处理,炎症可能会持续存在,导致腱鞘增厚、狭窄。

3、类风湿关节炎

在类风湿关节炎患者中,身体免疫系统会错误地攻击自身组织,包括手部和腕部的腱鞘。炎症细胞会浸润腱鞘组织,引起腱鞘的肿胀和炎症进而导致腱鞘狭窄,这种情况下狭窄性腱鞘炎通常是全身性疾病在手部的局部表现。

4、痛风

是一种由于尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织的疾病,当尿酸盐结晶沉积在手部或腕部的腱鞘时会引起炎症反应,导致腱鞘狭窄,可能会伴有局部的红肿、疼痛和发热等症状。

狭窄性腱鞘炎的发病原因复杂多样,可能是单一因素引起,也可能是多种因素共同作用的结果。在日常生活中应采取相应的预防措施,如合理安排手部工作、避免外伤等。

狭窄性腱鞘炎的注意事项

  • 对于需要长时间使用手部的人群,要注意合理安排工作和休息时间。每隔一段时间就停下来,伸展和放松手指和手腕。每工作1-2小时,休息10-15分钟,活动一下手部关节,做简单的握拳、伸展手指等动作。
  • 在进行手部活动时保持正确的姿势非常重要,无论是使用电脑键盘、鼠标,还是进行手工操作,都要确保手部和手腕处于自然舒适的位置。避免过度弯曲或伸展手腕,减少肌腱和腱鞘的压力。使用电脑时,调整键盘和鼠标的高度,使手腕保持水平或略微向上倾斜。
  • 适当进行手部锻炼可以增强手部肌肉和肌腱的力量,提高其耐受性。可以进行简单的手部力量训练,如使用握力器。也可以做手部的灵活性训练,如手指操,通过弯曲、伸展和旋转手指来增强手部的灵活性,预防狭窄性腱鞘炎的发生。
2024-12-27
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