耳鼻喉科耳鼻喉科
有来医生

耳石症是怎么回事

雷晓兰耳鼻喉科主任医师
南昌市第一医院三甲

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是一种内耳引起的眩晕病,属于自限性外周前庭疾病。耳石症的确切发病机制尚不完全清楚,可能与内耳供血不足、头部外伤或耳部手术等方面有关。

1、病因:

  • 内耳供血不足:由于动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足,椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄,耳石脱落进入并沉积于半规管。
  • 头部外伤或耳部手术:头颅外伤后或头部加速运动,如挥鞭样损伤可致本病;部分中耳手术如镫骨手术时,可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。
  • 耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等,均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。

2、症状

  • 、突发性的眩晕:通常是由头部的特定移动引起的,如转头、抬头或在床上翻身时,眩晕可以持续数秒至数分钟,并且可能伴随恶心或呕吐。
  • 视力问题:眩晕发作期间可能会出现眼球震颤,导致视觉模糊或晃动感觉,视力问题通常会在眩晕发作结束后自行消失。
  • 平衡失调:由于眩晕和眼球震颤,患者可能会感到平衡失调和不稳定,导致行走困难。
  • 恶心呕吐:眩晕发作可能触发恶心和呕吐反应,尤其在严重的眩晕情况下。
  • 疲劳焦虑:频繁的眩晕发作和不适感可能导致患者感到疲劳和焦虑,对生活质量造成负面影响。

3、治疗

  • 一般治疗:患者发病时要注意选择合适的体位及时休息,以免摔倒,保持情绪稳定、规律作息、保证充足的睡眠、清淡饮食等,也有助于缓解症状。
  • 手术治疗:如果患者症状比较严重且应用药物治疗效果不佳,可以在医生的指导下采用半规管阻塞术、后腹神经切断术等手术治疗的方式加以缓解。

为了预防耳石症的发生或复发,应避免头部剧烈运动,减少头部快速转动或甩头的动作,降低耳石脱落的风险。

2024-08-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医