小孩牙龈肿痛，可以通过淡盐水漱口、冰敷，如果没有缓解，也可以遵医嘱局部用药、口服用药，必要时需要到医院通过脓肿切开引流等方式消肿止痛。
1、淡盐水漱口
牙龈肿痛的原因比较多，常见于食物嵌塞、牙龈炎等情况，需要先清理食物嵌塞，随后需要使用淡盐水进行含漱，可以帮助消除局部细菌，有助于消炎、止痛。
2、冰敷
局部疼痛明显时，还可以局部进行冰敷，帮助降低局部神经敏感性，从而暂时缓解疼痛。但是避免长时间冰敷，以免冻伤局部皮肤。
3、局部用药
应在医生指导下局部使用药物，如使用复方氯己定含漱液、康复新液等药物进行含漱，可以起到较好的消炎、止痛作用，还可以由医生在牙龈部位滴入碘甘油。
4、口服用药
疼痛比较剧烈时，可以遵医嘱服用止痛药，如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。感染比较严重时，还需要配合医生服用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
5、脓肿切开引流
对于根尖周炎引起时，还需要将脓肿切开，并放置碘仿砂条进行引流。
此外，还可能需要通过根管治疗、龈下刮治术等措施进行治疗，平时还需要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙以及饭后漱口，配合牙线清理牙齿缝隙。