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什么是肾病

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

肾病是指发生在肾脏的各种疾病,作为人体重要的排泄和内分泌器官,肾脏一旦出现问题,会严重影响身体健康。肾病涵盖多种类型,患者症状存在差异,但均需要及时就医并进行治疗。

1、病因:肾病的病因复杂,遗传因素会使某些人携带易患肾病的基因,增加患病风险。长期不良生活习惯,如高盐饮食、过度劳累、熬夜等,会加重肾脏负担。而环境因素,如长期接触有害物质,也可能损害肾脏功能,引发肾病。

2、分类:原发性肾病是肾脏本身病变引起,如肾小球肾炎。继发性肾病则是由其他疾病引发,如糖尿病肾病是糖尿病常见并发症。遗传性肾病则因遗传基因缺陷导致,像多囊肾就具有家族遗传倾向。

3、症状:早期肾病可能症状不明显,部分患者会出现水肿,多从眼睑、下肢开始。还会有尿量变化,如夜尿增多、少尿或无尿。尿液性状改变,出现蛋白尿、血尿也是常见症状,严重时会伴有高血压、贫血等表现。

4、检查:尿常规检查可初步判断肾脏情况,查看是否有蛋白、红细胞、白细胞等异常。肾功能检查能了解肾脏的滤过、排泄等功能,检测血肌酐、尿素氮等指标。肾脏超声可观察肾脏形态、大小,排查结构异常。必要时还需进行肾穿刺活检,明确病理类型。

5、治疗:治疗肾病需根据具体类型和病情,一般治疗包括调整生活方式,如低盐低脂饮食、适当运动。药物治疗会使用降压药、利尿剂、免疫抑制剂等控制病情,但使用前需要咨询医生建议。严重的肾病发展到肾衰竭阶段,可能需要透析治疗,包括血液透析和腹膜透析,或进行肾脏移植手术。

日常生活中预防肾病要保持健康生活方式,避免滥用药物,并定期体检,尤其是有家族病史、糖尿病、高血压等高危人群,更应关注肾脏健康。一旦出现疑似肾病症状,需及时就医检查,以便早发现早治疗。

肾病需要挂什么科

  • 肾内科:大部分肾病患者首诊科室是肾内科,如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾内科医生可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等手段,精准判断病情。对于慢性肾病,医生还会制定长期治疗方案,如药物治疗、饮食控制等,延缓病情发展。
  • 泌尿外科:若肾病与泌尿系统结构异常相关,如肾结石、肾积水、肾囊肿等,泌尿外科便是合适选择。医生凭借专业技术,采用手术等方式处理这些问题,解除泌尿系统梗阻,恢复肾脏正常功能,改善患者症状。
  • 其他科室:若患者患有糖尿病、高血压等全身性疾病,且已引发肾脏病变,内分泌科或心内科会参与治疗。内分泌科医生负责控制血糖,心内科医生管理血压,多学科协作,共同延缓肾病进展,保障患者健康。
2025-02-27
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