有来医生有来医生
有来医生

癣有哪些临床症状表现

温广东皮肤性病科副主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

癣通常指皮癣,临床症状表现包括皮肤红斑、鳞屑、瘙痒不适、水疱等。如有不适,建议引起重视,及时就诊。

1、皮肤红斑:皮癣初期,皮肤常出现边界清晰的红斑,形状多为圆形或椭圆形。红斑的大小和数量因人而异,小的红斑如指甲盖大小,大的红斑可能直径数厘米。红斑的颜色一般为淡红色或鲜红色,随着病情发展,颜色可能逐渐加深。例如体癣,多由真菌感染引起,开始时为红色丘疹、丘疱疹或小水疱。随后形成圆形或类圆形红斑,边界隆起,中心趋于消退。

2、鳞屑:红斑表面往往覆盖有鳞屑,鳞屑通常为白色或灰白色,呈细碎状。轻轻刮除鳞屑,可见其下皮肤光滑,无出血点。鳞屑的产生是由于皮肤角质层过度增生和角化异常,如银屑病患者,其红斑上覆盖着较厚的银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。这是银屑病的典型特征之一,但与一般真菌感染导致的皮癣有所区别。

3、瘙痒不适:皮癣患者大多会有不同程度的瘙痒感,瘙痒程度轻重不一。轻者可能偶尔感到皮肤发痒,搔抓后可暂时缓解。重者瘙痒剧烈,难以忍受,严重影响日常生活和睡眠质量。瘙痒的原因主要是真菌等病原体刺激皮肤神经末梢,引发神经冲动,导致瘙痒感觉。比如股癣,常见于腹股沟、会阴等部位,由于这些部位皮肤较为敏感,且透气性较差,股癣引发的瘙痒往往较为明显。

4、水疱:在一些皮癣类型中,如汗疱疹型手癣皮肤会出现深在性小水疱,水疱壁厚,内容清澈,不易破裂。水疱多成簇分布,一般不融合,周围皮肤无明显红晕。随着病情发展,水疱可能会干涸、脱屑,若搔抓或处理不当,水疱破裂后可能会继发细菌感染,出现红肿、疼痛等症状。

慢性皮癣患者的皮肤会逐渐增厚,这是由于长期的炎症刺激和搔抓,导致皮肤角质层不断增生,皮肤纹理加深,变得粗糙,呈现苔藓样变。例如神经性皮炎虽然并非由真菌感染引起,但也常被归类为广义的皮癣范畴。其皮肤增厚、苔藓样变的特征较为明显,好发于颈部、肘部、腰骶部等部位,患者常因瘙痒反复搔抓,加重皮肤增厚的程度。

皮癣的注意事项

  • 保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、勤换衣物。使用温和的清洁剂,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露,以免损伤皮肤屏障。对于皮癣部位,清洗时动作要轻柔,不要用力搔抓或摩擦,防止皮肤破损继发感染。清洗后,可涂抹医生推荐的保湿剂或抗真菌药膏,保持皮肤湿润,抑制真菌生长。
  • 皮癣具有传染性,尤其是真菌感染引起的皮癣。不要与他人共用毛巾、浴巾、梳子、衣物等个人物品,防止真菌传播给他人。患者使用过的物品要定期清洗和消毒,可采用高温煮沸、阳光暴晒等方法。同时避免搔抓皮癣部位后再接触身体其他部位,防止自身传播。
2025-02-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医