右归丸和桂附地黄丸都是中医常用的补肾药物，但在多个方面存在区别，如药物组成、功效和主治。应医生或药师的指导下，根据患者的具体病情选择用药。
1、药物组成
- 右归丸：由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子等药物组成。在桂附地黄丸的基础上，去掉了茯苓、泽泻、丹皮三味药，并增加了鹿角胶、菟丝子、杜仲、枸杞子四味药，以加强补益肾中阴阳的作用。
- 桂附地黄丸：由附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓等药物组成。侧重于温补肾阳，并通过茯苓、泽泻、丹皮等药物的配伍，实现补中有泻，以使补而不腻。
2、功效和主治
- 右归丸：主要功效为温补肾阳、填精补血，适用于治疗肾阳不足、命门火衰引起的多种症状，如久病气衰、神疲、畏寒肢冷、大便不实、小便自遗、腰膝软弱、下肢浮肿等。药效更加专攻于补，是纯补无泻的方剂。
- 桂附地黄丸：主要功效为温补肾阳，用于治疗肾阳不足引起的腰痛脚软、下半身常有冷感、少腹拘急、面色晄白、小便不利或小便反多、舌质淡而胖、苔薄白、脉沉细等症状。通过补中有泻的配伍方式，使补而不腻，适用于更广泛的肾阳虚患者。
右归丸和桂附地黄丸均有一定的使用禁忌。例如，阴虚火旺者忌用右归丸；而桂附地黄丸则不适合感冒发热病人服用。用药后，需要仔细观察身体表现，如果出现异常，应立即停药就诊。