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总是失眠怎么治疗

闵宝权神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

总是失眠的患者需要改善睡眠环境,营造安静舒适且遮光隔音的空间,也要调整生活习惯,规律作息并避免刺激物,还可以进行心理调节,缓解压力与不良情绪,在必要时遵医嘱选用药物治疗,不同药物功效各异且有副作用,需谨慎用。

1、改善睡眠环境:营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境,使用遮光窗帘隔绝光线,选择合适的床垫和枕头以支撑身体,减少噪音干扰,如安装隔音设备或使用耳塞。保持卧室整洁,空气流通,适宜的环境能让身心更易放松,为良好睡眠奠定基础。

2、调整生活习惯:规律作息,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,即使是节假日也不例外。睡前避免使用电子设备,因其发出的蓝光会抑制褪黑素分泌。避免下午或晚上摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质,晚餐不宜过饱,睡前可适当进行放松活动,如深呼吸、温水浴等。

3、心理调节:长期失眠可能与心理压力、焦虑、抑郁等情绪有关,可通过冥想、瑜伽、渐进性肌肉松弛等方式减轻心理负担,缓解紧张情绪。必要时寻求心理医生帮助,进行认知行为疗法等专业心理干预,改变对睡眠的不良认知,打破因失眠产生的焦虑与失眠加重的恶性循环。

4、药物治疗:当失眠严重影响生活质量且非药物治疗效果不佳时,可在医生指导下使用药物,如苯二氮䓬类药物可缩短入睡时间,但可能有依赖性等副作用,非苯二氮䓬类药物副作用相对较小;褪黑素受体激动剂可调节睡眠节律,适用于特定类型失眠,但都需谨慎使用并密切监测。

失眠者日常需留意,睡前勿看刺激或令人兴奋的影视书籍,避免睡前大量饮水,以防夜尿影响睡眠,定期更换床单被褥,保持睡眠环境清新,坚持记录睡眠日记,监测睡眠状况,午后避免长时间卧床,保持日间活跃,促进夜间睡眠。

如何避免总是失眠

  • 睡前的身心调适,可在睡前半小时至一小时,进行简单的放松,排除杂念,使思绪平静,让身体从白日的紧张状态中舒缓下来。适度的拉伸运动也有助于放松肌肉,比如进行一些轻柔的瑜伽伸展动作,但要避免过于激烈的运动导致神经兴奋。
  • 白天的活动安排也会影响睡眠,应保证充足的日照时间,这有助于调节人体的生物钟,使身体的睡眠-觉醒周期更规律。培养规律的午睡习惯也很重要,但午睡时间不宜过长,控制在30分钟左右即可,以免影响夜间睡眠质量。
  • 对于失眠不要过于焦虑,如果躺在床上20-30分钟还没有入睡,不要强迫自己,可以起床做一些放松的活动,如在房间内慢慢踱步、听听舒缓的音乐,等有了困意再回到床上,这种心态的调整可以减少因焦虑而导致的失眠加重情况。
2025-01-06
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